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2016年医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识全真模考试卷及答案解析一
临床医学专业知识全真模考试卷一
参考答案及解析
一、单项选择题
1.E[解析] 根据反复咳嗽、咳痰10年,秋冬季发病等关键点,确定为慢性支气管炎。
2.D[解析] 根据COPD的定义,其具有两种基础疾病慢支和阻塞性肺气肿,那么两者的主要病因即为COPD的病因,慢支和阻塞性肺气肿主要病因为感染,所以本题选择感染相关选项。
3.A[解析] COPD主要特征为持续气流受限,因此肺功能检查可以判断肺通气的情况。
4.C[解析] 哮喘是气道慢性炎症,最强的抗感染治疗就是激素治疗,也是目前控制哮喘最有效的药物。
5.D[解析] 哮喘急性发作时最主要的症状是支气管痉挛,快速舒张支气管的药物即为控制症状首选,即β受体激动剂类。
6.D[解析] 根据铁锈色痰液直接作出选择,为肺炎链球菌感染引起的肺炎。
7.E[解析] 根据肺脓肿慢性期表现主要为纤维性增生,直接锁定有纤维化字眼的答案。
8.B[解析] 根据肺脓肿的临床特征为大量的脓臭痰,因此影响疗效的主要因素是脓液引流。
9.B[解析] 绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。
10. B[解析] 一般静滴用0.2%氯化钾,最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推),可发生心肌抑制,迅速导致心脏骤停。
11. A[解析] Graves症的特征为患者血清中存在TSH受体的抗体。
12. B[解析] 根据Graves症的时候可以出现低钾,从而得出周期性麻痹选项。
13. D[解析] 糖尿病的诊断标准是高血糖。
14. D[解析] 两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同。1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直;2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。
15. A[解析] 患者“三多一少”症状10年,平日胰岛素治疗,明显低血糖可能出现胰岛素副作用的不良反应,眼睑及下肢水肿,尿蛋白(++),是出现肾脏病变,可诊断为糖尿病肾病。
16. E[解析] Crohn病的病理特征:①非干酪性肉芽肿;②裂隙溃疡,可深达黏膜下层甚至肌层;③肠壁各层炎症,伴固有膜底部和黏膜下层细胞淋巴细胞聚集等。
17. C[解析] 高脂肪饮食可引起食管下括约肌功能障碍,会加重胃食管反流病。
18. D[解析] 高血压可引起后负荷增加,从而引起心室肥大。
19. B[解析] 高血压病最常累及全身细小动脉。
20. E[解析] 感染性休克患者应用糖皮质激素,应该早期、大量应用,但是维持不宜超过48小时,否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等并发症的危险。
21. D[解析] 蜂窝织炎是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症。
22. B[解析] 外科手术后最常出现的就是感染引起的发热。
23. A[解析] 单侧隐睾者1岁以内有自动下降的可能,而2岁前仍不下降则需手术。
24. B[解析] 等渗性缺水一般可用等渗盐水或低渗盐溶液补充血容量,但应注意大量补充等渗盐水时因其氯含量高于血清氯含量,有导致高氯性酸中毒的危险。
25. B[解析] 采用排除法,等渗性缺水特点为Na+浓度正常,因此低钠、口渴与低比重尿不符合,短期内体液丧失达到体重5%才会出现休克。
26. E[解析] 该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,应该补充能量和纠正低钾,葡萄糖和氯化钾溶液为首选。
27. E[解析] 清创术一般在6~8小时内达到一期清创。
28. B[解析] 根据症状判断为肠梗阻,首要治疗是胃肠减压。
29. D[解析] 根据脂肪乳剂会加重肝代谢的负担从而加重疾病,直接选择。
30. B[解析] 根据不稳定骨折包括粉碎性、螺旋形和斜形三类,直接选出包括这些关键词的选项。
编者注:本文节选自华图2016年医疗卫生单位招聘考试用书《临床医学专业知识历年真题汇编+全真模考试卷》,欲了解更多内容,请进入新都商城(http://mall.newdu.com)了解本书。