目录
    2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（一）（1）
    2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（二）（9）
    2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（三）（19）
    2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（四）（27）
    2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（五）（37）
    2013年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识真题汇编（六）（45）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（一）（58）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（二）（64）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（三）（74）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（四）（83）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（五）（91）
    医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（六）（100）
    临床医学专业知识真题汇编（一）参考答案及解析（107）
    临床医学专业知识真题汇编（二）参考答案及解析（112）
    临床医学专业知识真题汇编（三）参考答案及解析（116）
    临床医学专业知识真题汇编（四）参考答案及解析（121）
    临床医学专业知识真题汇编（五）参考答案及解析（128）
    临床医学专业知识真题汇编（六）参考答案及解析（133）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（一）参考答案及解析（138）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（二）参考答案及解析（142）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（三）参考答案及解析（147）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（四）参考答案及解析（153）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（五）参考答案及解析（157）
    临床医学专业知识全真模拟预测试卷（六）参考答案及解析（161）

文摘

医疗卫生系统公开招聘工作人员考试临床医学专业知识全真模拟预测试卷（二）

    一、单项选择题（下列各项备选答案中只有一项符合题意，请将其选出填写在相应的括号内）
    １.黄疸最早发生的部位是（    ）。
    Ａ.手心   Ｂ.巩膜   Ｃ.躯干   Ｄ.口周
    ２.上消化道大出血必要表现是（    ）。
    Ａ.黑便       Ｂ.血压降低
    Ｃ.发热       Ｄ.黄疸
    ３.下列哪种情况属于假性糖尿病？（    ）
    Ａ.糖尿病       Ｂ.嗜铬细胞瘤
    Ｃ.柯兴氏综合征     Ｄ.空腹血糖大于６.１ｍｍｏｌ／Ｌ
    ４.下列哪项提示门静脉高压？（    ）
    Ａ.紫绀       Ｂ.脐周腹壁静脉曲张
    Ｃ.颈静脉怒张      Ｄ.肝肿大
    ５.一肝病患者，ＡＦＰ、ＡＬＰ明显升高，伴黄疸，最可能是（    ）。
    Ａ.急性肝炎      Ｂ.肝硬化
    Ｃ.肝癌       Ｄ.慢性肝炎
    ６.发热最常见的原因（    ）。
    Ａ.感染       Ｂ.变态反应
    Ｃ.急性中毒      Ｄ.甲亢
    ７.心源性水肿的特点是（    ）。
    Ａ.眼睑       Ｂ.下肢
    Ｃ.腹水       Ｄ.非凹陷性
    ８.心源性呼吸困难的表现，不包括（    ）。
    Ａ.劳力性呼吸困难
    Ｂ.呼气性呼吸困难
    Ｃ.端坐呼吸
    Ｄ.夜间阵发性呼吸困难
    ９.某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是（    ）。
    Ａ.支气管哮喘      Ｂ.癔病
    Ｃ.自发性气胸      Ｄ.大面积肺栓塞
    １０.夜间熟睡时呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难？（    ）
    Ａ.血源性       Ｂ.心源性
    Ｃ.肺源性       Ｄ.神经精神性
    １１.便秘的病理关键是（    ）。
    Ａ.热盛伤津，肠道津枯    Ｂ.大肠传导功能失常
    Ｃ.气血亏虚，大肠无力    Ｄ.气机阻滞，胃肠障碍
    １２.一般不出现血红蛋白尿的疾病是（    ）。
    Ａ.溶血性贫血      Ｂ.血型不符的输血反应
    Ｃ.挤压伤综合征     Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    １３.糖皮质激素（    ）。
    Ａ.促进葡萄糖的利用    Ｂ.减少红细胞和淋巴细胞的数目
    Ｃ.促进脂肪的分解     Ｄ.促进肌肉组织蛋白质分解
    １４.高血压病最严重的病变是（    ）。
    Ａ.左心室肥大      Ｂ.颗粒性固缩肾
    Ｃ.脑软化       Ｄ.脑出血
    １５.心电图上代表心室缓慢复极过程的是（    ）。
    Ａ.Ｐ波       Ｂ.ＱＲＳ波
    Ｃ.Ｔ波       Ｄ.ＳＴ段
    １６.下列最能确诊食管癌的检查方法是（    ）。
    Ａ.食管Ｘ线吞钡检查    Ｂ.食管测压检查
    Ｃ.食管下段ｐＨ测定    Ｄ.食管镜＋活检
    １７.下列心脏杂音的产生机制，正确的是（    ）。
    Ａ.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
    Ｂ.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
    Ｃ.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
    Ｄ.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
    １８.有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？（    ）
    Ａ.成人下肢骨折缩短不超过１ｃｍ
    Ｂ.成人骨折成角移位不超过１０°，儿童不超过ｌ５°
    Ｃ.成人骨折分离移位不超过２.５ｃｍ
    Ｄ.儿童下肢骨折缩短移位不超过２ｃｍ
    １９.下列属于人体必需氨基酸的是（    ）。
    Ａ.甘氨酸       Ｂ.丙氨酸
    Ｃ.精氨酸       Ｄ.苯丙氨酸
    ２０.骨盆骨折最严重的并发症是（    ）。
    Ａ.直肠损伤      Ｂ.膀胱损伤
    Ｃ.尿道损伤      Ｄ.出血性休克
    ２１.一２８岁妇女停经７０天，下腹阵痛伴有阴道流血３天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕１０周。诊断可能为（    ）。
    Ａ.无流产       Ｂ.不可避免流产
    Ｃ.不全流产      Ｄ.稽留流产
    ２２.滴虫性阴道炎最典型的临床表现是（    ）。
    Ａ.白色豆渣样白带，外阴奇痒
    Ｂ.血性白带，外阴奇痒难忍
    Ｃ.脓性白带，阴道灼痛
    Ｄ.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
    ２３.经血过多，最多见于（    ）。
    Ａ.子宫壁间肌瘤     Ｂ.卵巢癌
    Ｃ.阔韧带内肌瘤     Ｄ.附件炎
    ２４.患者，２７岁，婚后自然流产３次，月经过多２年。妇科检查：宫颈正常大，Ｉ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是（    ）。
    Ａ.中药调整月经     Ｂ.口服止血药
    Ｃ.子宫肌瘤剔除术     Ｄ.子宫切除术
    ２５.３２岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断，首先应采取（    ）。
    Ａ.导尿查尿常规     Ｂ.逆行静脉肾盂造影
    Ｃ.膀胱内注射美兰     Ｄ.静脉造影
    ２６.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是（    ）。
    Ａ.症状有区别      Ｂ.阴道出血持续时间长
    Ｃ.查体有区别      Ｄ.病检有无绒毛结构
    ２７.诊断肾病综合征时，不含哪项表现？（    ）
    Ａ.高血脂       Ｂ.大量蛋白尿
    Ｃ.高血压       Ｄ.低蛋白血症
    ２８.下列骨盆哪项在分娩时作为判断先露下降的标志？（    ）
    Ａ.骶骨       Ｂ.耻骨弓
    Ｃ.坐骨棘       Ｄ.骶骨凹度
    ２９.预防佝偻病的最有效措施为（    ）。
    Ａ.户外活动      Ｂ.补充钙剂
    Ｃ.足量蛋白质及热卡    Ｄ.补充维生素Ｄ
    ３０.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（    ）。
    Ａ.新生儿期      Ｂ.婴儿期
    Ｃ.幼儿期       Ｄ.学龄前
    ３１.《中华人民共和国执业医师法》适用于（    ）。
    Ａ.依法取得执业医师资格的人
    Ｂ.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
    Ｃ.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员
    Ｄ.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
    ３２.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是（    ）。
    Ａ.红细胞计数      Ｂ.血红蛋白定量
    Ｃ.红细胞形态      Ｄ.网织红细胞计数
    ３３.颅内压增高的三大主征是（    ）。
    Ａ.头痛、视力下降、恶心
    Ｂ.头痛、偏瘫、抽搐
    Ｃ.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
    Ｄ.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
    ３４.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是（    ）。
    Ａ.紫绀   Ｂ.昏迷   Ｃ.气急   Ｄ.蒜臭
    ３５.流行性感冒常见症状体征是（    ）。
    Ａ.发热伴寒战      Ｂ.发热伴口角疱疹
    Ｃ.发热伴肝脾肿大     Ｄ.发热伴出血
    ３６.关于生命体征的叙述，下列说法错误的是（    ）。
    Ａ.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标
    Ｂ.生命体征是属全身状态检查的内容
    Ｃ.生命体征是体格检查的必检项目之一，生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压
    Ｄ.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上
    ３７.机体的内环境是指（    ）。
    Ａ.体液       Ｂ.细胞内液
    Ｃ.细胞外液      Ｄ.血浆
    ３８.通常所说的血型是指（    ）。
    Ａ.红细胞上受体的类型
    Ｂ.红细胞表面特异凝集素的类型
    Ｃ.红细胞表面特异凝集原的类型
    Ｄ.血浆中特异凝集素的类型
    ３９.大量出汗时尿量减少是由于（    ）。
    Ａ.血浆晶体渗透压升高，ＡＤＨ释放增多
    Ｂ.血浆晶体渗透压降低，ＡＤＨ释放减少
    Ｃ.血浆胶体渗透压升高，ＡＤＨ释放增多
    Ｄ.血量减少，血压下降
    ４０.慢性支气管炎时，痰多呈现（    ）。
    Ａ.铁锈色       Ｂ.暗红色
    Ｃ.粉红色泡沫样     Ｄ.白色黏痰
    ４１.急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑（    ）。
    Ａ.硬膜外血肿      Ｂ.脑挫裂伤
    Ｃ.头皮血肿       Ｄ.脑震荡
    ４２.张力性气胸急救措施为（    ）。
    Ａ.粗针头排气减压     Ｂ.闭式引流
    Ｃ.剖胸探查       Ｄ.加压给氧
    ４３.男，６０岁，咽下食物哽噎感，灼烧感２个月，食管吞钡Ｘ线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑（    ）。
    Ａ.食管炎       Ｂ.食管癌早期
    Ｃ.贲门失弛缓症     Ｄ.食管静脉曲张
    ４４.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是（    ）。
    Ａ.腰大肌试验阳性     Ｂ.结肠充气试验阳性 
    Ｃ.闭孔内肌试验阳性     Ｄ.右下腹固定性压痛
    ４５.门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？（    ）
    Ａ.胃底食管下段交通支    Ｂ.腹壁交通支
    Ｃ.腹膜后交通支      Ｄ.胃脾交通支
    ４６.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（    ）。
    Ａ.脂肪酶       Ｂ.胆红素
    Ｃ.胆绿素       Ｄ.胆盐
    ４７.关于触诊的注意事项，下列说法错误的是（    ）。
    Ａ.检查时手要温暖轻柔
    Ｂ.医生应站在患者的右侧，面向患者
    Ｃ.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位
    Ｄ.做下腹部检查必须要患者排尿排便后才检查
    ４８.强迫体位见于（    ）。
    Ａ.疾病早期      Ｂ.意识丧失
    Ｃ.心肺功能不全     Ｄ.极度衰弱
    ４９.肝硬化失代偿最突出的临床表现是（    ）。
    Ａ.脾大       Ｂ.肝性脑病
    Ｃ.腹水       Ｄ.肝肾综合征
    ５０.支气管哮喘发作时常出现（    ）。
    Ａ.呼气性呼吸困难     Ｂ.吸气性呼吸困难
    Ｃ.混合性呼吸困难     Ｄ.夜间阵发性呼吸困难
    ５１.临产后主要作用的产力是指（    ）。
    Ａ.子宫收缩力      Ｂ.腹肌收缩力
    Ｃ.肛肌收缩力      Ｄ.圆韧带收缩力
    ５２.下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是（    ）。
    Ａ.网球运动员多见     Ｂ.临床症状为外上髁疼痛
    Ｃ.伸肌腱牵拉试验阳性    Ｄ.痛点激素注射效果可以肯定
    ５３.对关节的描述，正确的是（    ）。
    Ａ.关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成
    Ｂ.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔
    Ｃ.关节腔内为负压，并有少量滑液
    Ｄ.所有关节均有关节盘
    ５４.手外伤清洗伤口应（    ）。
    Ａ.用０.１％的新洁尔灭冲洗创口内
    Ｂ.用０.１％的新洁尔灭冲洗创口外
    Ｃ.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口
    Ｄ.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
    ５５.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（    ）。
    Ａ.脑挫伤       Ｂ.张力性气胸
    Ｃ.上肢开放性骨     Ｄ.肠穿孔
    ５６.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于（    ）。
    Ａ.消化功能紊乱     Ｂ.低钠血症
    Ｃ.中毒性肠麻痹     Ｄ.低钾血症
    ５７.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的是（    ）。
    Ａ.体内贮铁不足     Ｂ.铁摄入量不足
    Ｃ.生长发育快，需铁增加   Ｄ.某些疾病影响
    ５８.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是（    ）。
    Ａ.肺炎       Ｂ.心肌炎
    Ｃ.脑出血       Ｄ.脑梗塞
    ５９.某健康小孩，身长１０５ｃｍ，体重１８ｋｇ，其年龄大约为（    ）。
    Ａ.３岁   Ｂ.４岁   Ｃ.５岁   Ｄ.６岁
    ６０.新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征？（    ）
    Ａ.青霉素       Ｂ.氯霉素
    Ｃ.红霉素       Ｄ.庆大霉素
    ６１.麻疹病是通过以下哪种途径传播的？（    ）
    Ａ.消化道       Ｂ.血液
    Ｃ.接触性       Ｄ.呼吸道
    ６２.在婴儿补液液体中，口服补液盐（ＯＲＳ）液的张力应为（    ）。
    Ａ.１／５张       Ｂ.１／４张
    Ｃ.１／３张       Ｄ.２／３张
    ６３.导致新生儿化脓性脑膜炎常见病原因是（    ）。
    Ａ.流感嗜血杆菌     Ｂ.脑膜炎奈瑟菌
    Ｃ.肺炎链球菌      Ｄ.大肠埃希菌
    ６４.患儿生后８天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭，苦笑面容，双拳紧握，上肢屈曲，下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，该患儿属于（    ）。
    Ａ.新生儿颅内出血     Ｂ.新生儿破伤风
    Ｃ.新生儿败血症     Ｄ.新生儿硬肿症
    ６５.小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见，那么小儿秋季腹泻常见的病原体是（    ）。
    Ａ.空肠弯曲菌      Ｂ.大肠杆菌
    Ｃ.埃可菌       Ｄ.轮状病毒
    ６６.异位妊娠病人就诊的主要症状是（    ）。
    Ａ.停经       Ｂ.晕厥
    Ｃ.腹痛       Ｄ.阴道流血
    ６７.关于骨盆的描述错误的是（    ）。
    Ａ.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离
    Ｂ.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离
    Ｃ.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离
    Ｄ.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离
    ６８.雌激素的生理功能是（    ）。
    Ａ.使宫膜呈分泌期变化    Ｂ.使宫颈黏液变稠
    Ｃ.使阴道上皮细胞糖原减少   Ｄ.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
    ６９.关于胎儿的发育，不妥的描述是（    ）。
    Ａ.８周末各内脏器官基本形成  Ｂ.１６周末部分孕妇自觉胎动
    Ｃ.２０周末临床上听到胎音   Ｄ.２８周末身长约３５ｃｍ
    ７０.子宫内膜异位症多见于３０～４０岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是（    ）。
    Ａ.诊断性刮宫      Ｂ.Ｂ超
    Ｃ.腹腔镜检查      Ｄ.妇科检查
    ７１.关于胎儿的附属物描述，错误的是（    ）。
    Ａ.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成
    Ｂ.妊娠足月胎盘重量５００～６００ｇ
    Ｃ.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成
    Ｄ.脐带平均长约７０ｃｍ，内有动静脉各２条
    ７２.放置在宫内节育器术中及术后的处理措施哪项不正确？（    ）
    Ａ.术中随时观察受术者的情况
    Ｂ.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
    Ｃ.术后休息３天
    Ｄ.１周内禁止性生活
    ７３.了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的（    ）。
    Ａ.肌酐比值      Ｂ.胆红素比值
    Ｃ.淀粉酶比值      Ｄ.卵磷脂／鞘磷脂
    ７４.王女士，３６岁，近几天外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做（    ）。
    Ａ.阴道分泌液悬滴检查    Ｂ.子宫颈活检
    Ｃ.子宫颈管涂片     Ｄ.阴道侧壁涂片
    ７５.早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法（    ）。
    Ａ.子宫颈刮片      Ｂ.妇科内诊
    Ｃ.子宫颈活体组织检查    Ｄ.分段诊断刮宫病理检查
    二、多项选择题（下列备选答案中至少有两项最符合题意，请找出恰当的选项，多选、错选或少选均不得分）
    ７６.颅内压增高的患者，应用２０％甘露醇的药理作用是（    ）。
    Ａ.减轻脑组织水肿     Ｂ.改善脑组织缺氧
    Ｃ.降低颅内压      Ｄ.缩小脑体积
    ７７.下列哪几项可表现为全身化脓性感染？（    ）
    Ａ.菌血症       Ｂ.败血症
    Ｃ.毒血症       Ｄ.脓血症
    ７８.不稳定骨折包括（    ）。
    Ａ.嵌插性骨折      Ｂ.粉碎性骨折
    Ｃ.斜形骨折      Ｄ.螺旋形骨折
    ７９.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是（    ）。
    Ａ.多为恶性      Ｂ.肾癌多见于４０岁以上的男性
    Ｃ.以膀胱癌最多见     Ｄ.肾癌晚期可经血行转移
    ８０.甲亢术后发生声音异常多见于（    ）。
    Ａ.喉头水肿      Ｂ.喉上神经外支损伤
    Ｃ.切口积血      Ｄ.一侧或双侧喉返神经损伤
    ８１.哪些不是骨折特有的体征？（    ）
    Ａ.畸形       Ｂ.骨筋膜室综合征
    Ｃ.异常活动      Ｄ.功能障碍
    ８２.符合深Ⅱ度烧伤的有（    ）。
    Ａ.损伤达真皮层，有皮肤附件残留
    Ｂ.疱底潮湿，均匀发红
    Ｃ.痛觉迟钝，但拔毛有痛觉
    Ｄ.无水疱出现
    ８３.“Ｔ”形管引流的作用是（    ）。
    Ａ.促使炎症消退     Ｂ.防止胆汁性腹膜炎
    Ｃ.防止狭窄、梗阻等并发症   Ｄ.减轻胆总管缝合处张力
    ８４.颅内高压的典型临床表现是（    ）。
    Ａ.头痛       Ｂ.喷射性呕吐
    Ｃ.肢体偏瘫      Ｄ.视神经乳头水肿
    ８５.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于（    ）。
    Ａ.改善肠道内血液供应    Ｂ.减轻腹胀
    Ｃ.增加血氧含量     Ｄ.减少毒素吸收
    ８６.急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱紊乱表现是（    ）。
    Ａ.水中毒       Ｂ.高钾血症
    Ｃ.高血钠症      Ｄ.代谢性酸中毒
    ８７.以下哪几项是口服避孕药的禁忌证？（    ）
    Ａ.慢性肝炎、肾炎     Ｂ.乳房有肿块
    Ｃ.哺乳期       Ｄ.心功能Ⅰ级
    ８８.不宜母乳喂养的病人是（    ）。
    Ａ.早产产妇      Ｂ.产后出血产妇
    Ｃ.妊娠合并急性病毒性肝炎产妇  Ｄ.妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇
    ８９.阴道前庭区域内有（    ）。
    Ａ.前庭大腺      Ｂ.尿道口
    Ｃ.阴道口       Ｄ.处女膜
    ９０.早期妊娠的辅助检查可选（    ）。
    Ａ.Ｂ超       Ｂ.测定雌激素
    Ｃ.测定孕激素      Ｄ.妊娠试验
    ９１.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？（    ）
    Ａ.早产   Ｂ.寒冷   Ｃ.感染   Ｄ.窒息
    ９２.在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿应实行保护性隔离？（    ）
    Ａ.新生儿       Ｂ.上呼吸道感染患儿
    Ｃ.接受化疗的患儿     Ｄ.肾病综合征患儿
    ９３.下列哪些是佝偻病的表现？（    ）
    Ａ.方颅       Ｂ.肋骨串珠
    Ｃ.出牙延迟      Ｄ.易激惹、多汗
    ９４.关于生理性黄疸描述正确的是（    ）。
    Ａ.生后２～３天开始出现黄疸   Ｂ.表现为食欲下降，哭声低弱
    Ｃ.一般７～１４天自然消退   Ｄ.早产儿可延迟３周消退
    ９５.下列不属于维生素Ｄ缺乏性佝偻病常出现的指标有（    ）。
    Ａ.血清蛋白降低     Ｂ.血糖降低
    Ｃ.血胆固醇降低     Ｄ.血碱性磷酸酶降低
    三、不定项选择题（请根据题目要求，在备考选项中选出正确答案，多选、少选、错选均不得分）
    96.关于胎儿有无生存能力的界限，说法正确的是（    ）。
    Ａ.妊娠２８周为此界限    Ｂ.肺泡结构基本完善
    Ｃ.体重约为１０００ｇ     Ｄ.已具有气体交换能力
    97.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别？（    ）
    Ａ.黄体破裂                    Ｂ.子宫肌瘤    
    Ｃ.急性阑尾炎                Ｄ.卵巢囊肿蒂扭转
    98．溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏（    ）。
    Ａ.十二指肠球后溃疡    Ｂ.癌性溃疡
    Ｃ.复合性溃疡      Ｄ.胃多发溃疡
    99.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于（    ）。
    Ａ.出血速度      Ｂ.出血量
    Ｃ.出血部位      Ｄ.出血时间
    100.（    ）高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚。
    Ａ.革兰氏阳性细菌败血症   Ｂ.革兰氏阴性细菌败血症
    Ｃ.真菌性败血症     Ｄ.毒血症

参考答案与解析
临床医学专业知识全真模拟预测试卷（二）

    一、单项选择题
    １.【答案】Ｂ。解析：黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
    ２.【答案】Ａ。解析：呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。
    ３.【答案】Ｂ。解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人，嗜铬细胞瘤病人，肢端肥大症病人，肝功能不全的病人。Ｃｕｓｈｉｎｇ综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
    ４.【答案】Ｂ。解析：紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰，而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。
    ５.【答案】Ｃ。解析：血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ－谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。
    ６.【答案】Ａ。解析：发热最常见的原因是感染。
    ７.【答案】Ｂ。解析：心源性水肿，以下肢低垂的部位水肿特点呈凹陷型，而肾性水肿一般是皮肤疏松部位居多，例如眼睑，尤其是肾炎性水肿。
    ８.【答案】Ｂ。解析：心源性呼吸困难一般表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。
    ９.【答案】Ａ。解析：癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般的在活动中或安静时候发作，典型的肺栓塞的表现的是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。
    １０.【答案】Ｂ。解析：根据题干的描述，这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现。
    １１.【答案】Ｂ。
    １２.【答案】Ｃ。解析：输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和ＤＩＣ表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血，血红蛋白尿，及含铁血黄素尿为主要表现。
    １３.【答案】Ｃ。解析：糖皮质激素可促进糖异生，能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多。此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。
    １４.【答案】Ｄ。
    １５.【答案】Ｄ。解析：Ｐ波反映左右两心房的去极化过程；ＱＲＳ波反映左右两心室的去极化过程；Ｔ波反映心室快速复极化过程的电位变化；ＳＴ段代表心室肌细胞处于缓慢复极化的阶段，各部位之间电位差很小。
    １６.【答案】Ｄ。解析：内镜检查和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。
    １７.【答案】Ａ。解析：心脏或大血管内血流加速，可产生杂音。
    １８.【答案】Ｃ。解析：（１）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（２）缩短移位在成人下肢骨折不超过１ｃｍ；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在２ｃｍ以内，在生长发育过程中可自行矫正。（３）成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。（４）长骨干横形骨折，骨折端对位至少达ｌ／３左右，干骺端骨折至少应对位３／４左右。
    １９.【答案】Ｄ。解析：人体必需氨基酸，指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给， 这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸（Ｌｙｓｉｎｅ ）、色氨酸（Ｔｒｙｐｔｏｐｈａｎｅ）、苯丙氨酸（Ｐｈｅｎｙｌａｌａｎｉｎｅ）、蛋氨酸（Ｍｅｔｈｉｏｎｉｎｅ）、苏氨酸（Ｔｈｒｅｏｎｉｎｅ）、异亮氨酸（Ｉｓｏｌｅｕｃｉｎｅ ）、亮氨酸（Ｌｅｕｃｉｎｅ ）、缬氨酸（Ｖａｌｉｎｅ）８种。
    ２０.【答案】D。解析：四项均为骨盆骨折的并发症，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。出血性休克是最严重的并发症。
    ２１.【答案】Ｂ。
    ２２.【答案】Ｄ。解析：滴虫性阴道炎最典型的临床表现是泡沫状白带伴外阴瘙痒。
    ２３.【答案】Ａ。解析：子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，月经量增多、经期延长，但是月经周期基本正常。
    ２４.【答案】Ｃ。解析：诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。
    ２５.【答案】Ｃ。
    ２６.【答案】Ｄ。解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水泡、有间质血管，而绒癌是没有绒毛结构，没有水泡、没有肿瘤间质血管的。
    ２７.【答案】Ｃ。解析：肾病综合征大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
    ２８.【答案】Ｃ。解析：胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“０”，棘下１ｃｍ为“＋１”，棘上１ｃｍ为“－１”，依次类推。
    ２９.【答案】Ａ。解析：皮肤内７－脱氢胆固醇需经波长为２９６～３１０ｎｍ的紫外线照射始能转化为维生素Ｄ３，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素Ｄ生成不足；大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素Ｄ缺乏。
    ３０.【答案】Ｂ。解析：小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。
    ３１.【答案】Ｄ。解析：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用《中华人民共和国执业医师法》。
    ３２.【答案】Ｂ。解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Ｈｂ）浓度来代替。
    ３３.【答案】Ｄ。解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
    ３４.【答案】Ｄ。
    ３５.【答案】Ａ。
    ３６.【答案】Ｃ。解析：生命征（ｖｉｔａｌ ｓｉｇｎ）是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。
    ３７.【答案】Ｃ。解析：细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。
    ３８.【答案】Ｃ。解析：血型是指红细胞膜上的特异性抗原（凝集原）的类型。
    ３９.【答案】Ａ。解析： 由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ＡＤＨ分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，ＡＤＨ分泌减少，尿量增加。
    ４０.【答案】Ｄ。解析：肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表现。
    ４１.【答案】Ｂ。解析：脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。
    ４２.【答案】Ａ。解析：张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。
    ４３.【答案】Ｂ。解析：食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。
    ４４.【答案】Ｄ。
    ４５.【答案】Ａ。解析：因为在解剖位置上，胃底食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉高压时，其最早出现曲张，其出现曲张表现也直接提示了门脉高压的存在。
    ４６.【答案】Ｄ。
    ４７.【答案】Ｄ。解析：触诊可用于检查身体任何部位，在腹部检查时尤为重要，病人取平卧位，双下肢屈曲，使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏；取直立位，上身稍前倾来触肾脏。触诊时，检查者应以整个手掌平放在病人腹部，手应温暖，动作要轻。
    ４８.【答案】Ｃ。解析：强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。
    ４９.【答案】C。解析：肝硬化失代偿期特征性的症状是腹水。
    ５０.【答案】Ａ。解析：支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
    ５１.【答案】Ａ。解析：将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力（腹压的力量），和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。
    ５２.【答案】Ｂ。解析：肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。
    ５３.【答案】Ｃ。解析：关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之间。
    ５４.【答案】Ｄ。
    ５５.【答案】Ｂ。解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救的目的是挽救生命，在处理复杂的伤情时，应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制，然后再进行后续的处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗创造条件。
    ５６.【答案】Ｃ。解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。
    ５７.【答案】Ｂ。
    ５８.【答案】Ｄ。解析：先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。
    ５９.【答案】Ｃ。解析：２～１２岁身高计算公式：身高（ｃｍ）＝年龄（岁）×７＋７０；２岁至青春前期：体重（ｋｇ）＝年龄×２＋８。
    ６０.【答案】Ｂ。解析：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，缺乏葡萄糖醛酸转移酶，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀故称灰婴综合征。
    ６１.【答案】Ｄ。解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。
    ６２.【答案】Ｄ。解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ＯＲＳ）液的张力为２／３张。
    ６３.【答案】Ｄ。解析：０～２个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主。３个月到３岁流感嗜血杆菌为主，５岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选Ｄ。
    ６４.【答案】Ｂ。解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象为：张口困难（牙关紧闭）、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰；当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成“角弓反张”或“侧弓反张”；膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。
    ６５.【答案】Ｄ。解析：秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。
    ６６.【答案】Ｃ。
    ６７.【答案】Ｄ。解析：耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径；后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。
    ６８.【答案】Ｄ。解析：雌激素生理功能：（１）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（２）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（３）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（４）促进乳腺管增生；（５）促进钠与水的潴留，促进骨中钙的沉积。
    ６９.【答案】A。
    ７０.【答案】Ｃ。解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。
    ７１.【答案】Ｄ。解析：脐带平均长约３０～７０ｃｍ，内有１条脐静脉和２条脐动脉。
    ７２.【答案】Ｄ。解析：术后２周内禁止性生活。
    ７３.【答案】Ｄ。解析：羊水卵磷脂／鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（１）Ｌ／Ｓ＞２：肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（２）Ｌ／Ｓ＜１.５：肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（３）Ｌ／Ｓ １.５～１.９：中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。
    ７４.【答案】Ａ。解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检查。
    ７５.【答案】Ｄ。解析：诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。
    二、多项选择题
    ７６.【答案】ＡＣ。
    ７７.【答案】ＢＤ。解析：毒血症：由于大量毒素进入血液循环，可引起全身中毒症状。菌血症：少量致病菌侵入血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身感染。脓血症：局部化脓性病灶的化脓性细菌栓子间歇地进入血液循环，并可在身体各处组织或器官内产生转移性脓肿。败血症：细菌自局部病灶进入血液循环中，迅速大量繁殖，产生大量毒素，可引起严重全身性感染。
    ７８.【答案】ＢＣＤ。解析：稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易发生移位，如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插性骨折。不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后再发生移位，如粉碎性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折。
    ７９.【答案】ＡＢＣＤ。
    ８０.【答案】BＤ。解析：甲亢术后发生呼吸困难常见原因为：切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。喉上神经损伤：外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食，特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。
    ８１.【答案】BD。
    ８２.【答案】ＡＣ。解析：Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，３～７日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。２周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，３～４周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。
    ８３.【答案】ＡＢＣＤ。
    ８４.【答案】ＡＢＤ。解析：颅内高压的三主征：头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。
    ８５.【答案】ＡＢＤ。
    ８６.【答案】ＡＢＤ。解析：急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，水分大量积蓄出现水中毒，钾离子排出受限发生高钾血症。急性肾功能衰竭时体内分解代谢加强，酸性代谢产物形成过多而不能及时排出，加上肾小管产氨和泌氢能力降低，从而导致代谢性酸中毒的发生。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠，肾小管功能障碍，钠吸收亦减少，加重了低钠血症。决不会出现高钠血症。
    ８７.【答案】ＡＢＣＤ。解析：口服避孕药的禁忌证：（１）严重的心血管疾病；（２）急慢性肝炎或肾炎；（３）血液病或血栓性疾病；（４）内分泌疾病；（５）恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块。（６）哺乳期；（７）月经稀少或年龄＞４５岁者；（８）精神病生活不能自理者；（９）年龄＞３５岁的吸烟女性。
    ８８.【答案】ＣＤ。解析：早产儿消化能力不足，母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。
    ８９.【答案】ＡＢＣＤ。解析：阴道前庭区域内有：前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。
    ９０.【答案】ＡＤ。解析：早期妊娠的辅助检查包括妊娠试验、Ｂ超、宫颈尿液检查和基础体温测定。
    ９１.【答案】ＡＢＣＤ。解析：新生儿寒冷损伤综合征的病因：（１）寒冷保温不足低体温：①调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温。④新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。（２）某些疾病：严重感染、缺氧、心力衰竭和休克等。
    ９２.【答案】ＡＣＤ。解析：上呼吸道感染患儿应实行呼吸道隔离。
    ９３.【答案】ＡＢＣＤ。解析：佝偻病临床表现：分为初期、激期、恢复期和后遗症期。（１）初期：出生后３个月左右起病，主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗和枕秃。无明显骨骼改变。（２）激期：主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。Ｘ线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变。①３～６个月婴儿：颅骨软化，出现乒乓球样的感觉，称“乒乓头”。②７～８个月患儿：方颅或鞍形颅。③６个月以上小儿：四肢手镯征或脚镯征。④１岁左右小儿“佝偻病串珠”：以胸部第７～１０肋最明显；“郝氏沟”：因膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成；“鸡胸或漏斗胸”：可影响呼吸功能；“Ｏ”形腿或“Ｘ”形腿：因小儿行走负重后造成下肢弯曲所致。
    ９４.【答案】ＡＣＤ。解析：生理性黄疸：（1）一般情况良好，一般不影响吃奶。（2）足月儿生后２～３天出现黄疸，４～５天达高峰，５～７天消退，最迟不超过２周；早产儿黄疸多于生后３～５天出现，可延迟到３～４周。（3）血清胆红素足月儿＜２０５.２μｍｏｌ／Ｌ，早产儿＜２５７μｍｏｌ／Ｌ。
    ９５.【答案】ＡＢＣＤ。解析：维生素Ｄ缺乏性佝偻病常出现的指标是钙磷乘积降低。
    三、不定项选择题
    ９６.【答案】ABCD。
    ９７.【答案】ＡCD。解析：输卵管妊娠鉴别诊断：流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。
    ９８.【答案】Ｂ。解析：胃与十二指肠均有溃疡称为复合性溃疡，多见于男性，幽门狭窄的发生率较高。癌性溃疡胃镜下可见形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围胃壁增厚、强直，可有结节、糜烂、胃出血。
    ９９.【答案】ABC。
    １００.【答案】Ａ。解析：识记。

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