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文摘
 

历年真题精编试卷一
第一单元

    A1型题（1~83题）
    答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
    1.构成医疗事故主观方面的应当是（）。
    A. 技术水平欠缺的技术过失
    B. 违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
    C. 违反操作规程的故意过失
    D. 疏忽大意的过失
    E. 过于自信的过失
    2.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。
    A. 所在科室报告
    B. 所在医院医务部门报告
    C. 所在医疗机构医疗质量监控部门报告
    D. 所在医疗机构的主管负责人报告
    E. 当地卫生行政机关报告
    3.医疗保健机构应当对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品及时（）。
    A. 封闭场所并销毁物品
    B. 强制隔离治疗
    C. 给予必要的卫生处理
    D. 报告上级卫生行政机关处理
    E. 提请卫生防疫部门处理
    4.下列为医师在执业活动中应享有的权利是（）。
    A. 宣传、普及卫生保健知识
    B. 尊重患者隐私权
    C. 人格尊严、人身安全不受侵犯
    D. 努力钻研业务，及时更新知识
    E. 爱岗敬业，努力工作
    5.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）。
    A. 吊销其医师执业证书
    B. 责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育
    C. 降低其执业等级
    D. 变更其工作岗位
    E. 给予行政或纪律处分
    6.根据《突发公共卫生事件应急条例》，医疗卫生机构对传染病应当做到（）。
    A. 早发现、早观察、早隔离、早治疗
    B. 早报告、早观察、早治疗、早康复
    C. 早发现、早报告、早隔离、早治疗
    D. 早发现、早报告、早隔离、早康复
    E. 早预防、早发现、早治疗、早康复
    7.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）。
    A. 1天B. 2天
    C. 3天D. 4天
    E. 5天
    8.对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是（）。
    A. 就地控制、就地治疗、就地康复
    B. 就地隔离、就地治疗、就地康复
    C. 就地控制、就地观察、就地治疗
    D. 就地隔离、就地观察、就地治疗
    E. 就地观察、就地治疗、就地康复
    9.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者（）。
    A. 率先献血B. 互助献血
    C. 自愿献血D. 自身储血
    E. 同型输血
    10. 输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）。
    A. 病情和年龄B. 病情和体重
    C. 病情和血型D. 体重和年龄
    E. 体重和血型
    11. 经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。
    A. 产前诊断B. 母婴保健
    C. 孕妇保健D. 胎儿保健
    E. 产妇保健
    12. 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。
    A. 卫生行政部门
    B. 药品监督管理部门
    C. 工商行政管理部门
    D. 劳动保障行政部门
    E. 中医药管理部门
    13. 描述离散趋势时，根据正态分布的数值变量资料，最好选用的指标是（）。
    A. 全距B. 百分位数
    C. 方差D. 标准差
    E. 变异系数
    14. Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有（）。
    A. 关节肿痛B. 腹痛
    C. 尿血D. 视网膜出血
    E. 虹膜炎
    15. 计算正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量应该如何计算？（）。
    A. -μσB. -μσx
    C. -μSD. -μSd
    E. 1-2S1-2
    16. 两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行回归分析，回归系数为0.2，经统计学检验，P=0.05，则（）。
    A. X增大一个单位，Y增大0.2个单位
    B. X增大一个单位，Y减少0.05个单位
    C. X增大一个单位，Y增大0.05个单位
    D. X增大一个单位，Y减少0.2个单位
    E. X增大一个单位，Y减少或增大0.2个单位
    17. 关于慢性疾病进行的现况调查，最适宜的计算指标为（）。
    A. 罹患率B. 发病率
    C. 患病率D. 感染率
    E. 发病比
    18. 病例对照研究，应如何计算某因素与疾病的联系程度？（）
    A. RRB. RR-1
    C. ORD. OR-1
    E. P1-P0
    19. 下列病例对照研究中，不属于选择偏倚的是（）。
    A. 入院率偏倚B. 回忆偏倚
    C. 检出症候偏倚D. 无应答偏倚
    E. 错误分类偏倚
    20. 下列哪项是试验研究中对照组与实验组发病率之比？（）
    A. 有效率B. 治愈率
    C. 生存率D. 保护率
    E. 效果指数
    21. 下列疾病中应采取第一级预防的疾病是（）。
    A. 职业病B. 冠心病
    C. 糖尿病D. 高血压
    E. 病因不明，难以觉察预料的疾病
    22. 高血压防治中，健康教育的对象是（）。
    A. 全人群
    B. 学龄期儿童
    C. 中老年人群
    D. 原发性高血压高危人群
    E. 高血压患者
    23. 下列措施能根除粉尘危害的是（）。
    A. 生产设备的技术革新
    B. 远距离操作
    C. 密闭发尘场所
    D. 加强工人防护
    E. 以无SiO2物质代替含石英的材料
    24. 关于医学伦理学的任务，叙述错误的是（）。
    A. 反映社会对医学的需求
    B. 为医学的发展导向
    C. 为符合道德的医学行为辩护
    D. 努力解决医学活动中产生的伦理问题
    E. 满足患者的所有要求和利益
    25. 关于“生物心理社会医学模式”，下述提法中错误的是（）。
    A. 人们关于健康和疾病的基本观点
    B. 医学道德进步的重要标志
    C. 医学临床活动和医学研究的指导思想
    D. 医学实践的反映和理论概括
    E. 对医德修养和医德教育的最全面认识
    26. 在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（）。
    A. 个人的实际需要
    B. 个人之间的平均分配
    C. 个人的支付能力
    D. 个人的实际工作能力
    E. 个人对社会的贡献
    27. 关于医务人员的同情感，叙述错误的是（）。
    A. 它是医务人员发自内心的情感
    B. 它是促使医务人员为患者服务的原始动力
    C. 它是医德情感内容中低层次的情感
    D. 它是责任感的基础
    E. 它比责任感具有更大的稳定性
    28. “生物心理社会医学模式”建立在20世纪的（）。
    A. 50年代B. 60年代
    C. 70年代D. 80年代
    E. 90年代
    29. 在下列选项中，对患者不会造成伤害的是（）。
    A. 医务人员的知识和技能低下
    B. 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
    C. 医务人员强迫患者接受检查和治疗
    D. 医务人员对患者呼叫或提问置之不理
    E. 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由
    30. 关于医德情感，正确的说法是（）。
    A. 它与医德义务无关
    B. 它以医务人员个人的需要为前提
    C. 它应能满足患者的一切需要
    D. 它是医务人员的盲目冲动
    E. 它是医务人员内心体验的自然流露
 

参考答案及解析
历年真题精编试卷一

    第一单元
    A1型题
    1.【考点】 医疗事故的定义
    【答案】 B
    【解析】 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理规范、常规，构成医疗事故的主观方面。
    2.【考点】 《医疗事故处理条例》
    【答案】 A
    【解析】 《医疗事故处理条例》第2章，第13条：医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。
    3.【考点】 传染病的主要预防措施
    【答案】 C
    【解析】 对传染病或疑似传染病患者污染的场所和物品，采取必要的卫生处理，其目的在于消灭环境传播因素，切断传播途径。
    4.【考点】 《中华人民共和国执业医师法》
    【答案】 C
    【解析】 《中华人民共和国执业医师法》第21条规定，医师在执业活动中享有以下权利：①在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训,接受继续医学教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。  
    5.【考点】 《中华人民共和国执业医师法》
    【答案】 B
    【解析】 《中华人民共和国执业医师法》第4章，第31条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。 
    6.【考点】 《突发公共卫生事件应急条例》
    【答案】 C
    【解析】  属于医疗机构对传染病实施的二级预防范畴，应做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
    7.【考点】 《医疗废物管理条例》
    【答案】 B
    【解析】 《医疗废物管理条例》第3章，第17条：医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过２天。
    8.【考点】 《突发公共卫生事件应急条例》
    【答案】 D
    【解析】 《突发公共卫生事件应急条例》第4章 第41条：对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病患者和疑似传染病患者，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。对需要治疗和转诊的，应当依照本条例第39条第1款的规定执行。
    9.【考点】 《中华人民共和国献血法》
    【答案】 D
    【解析】 《中华人民共和国献血法》第15条：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
    10. 【考点】 《临床输血技术规范》
    【答案】 A
    【解析】 《临床输血技术规范》第7章，第33条：输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；②立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
    11. 【考点】 《中华人民共和国母婴保健法》
    【答案】 A
    【解析】 《中华人民共和国母婴保健法》第3章，第17条：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。   
    12. 【考点】 《中华人民共和国药品管理法》
    【答案】 C
    【解析】 《中华人民共和国药品管理法》第9章，第90条：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 
    13. 【考点】 数值变量资料的描述指标
    【答案】 D
    【解析】 数值变量资料（即计量资料）的统计描述有集中趋势和离散趋势两方面指标。若该资料呈现正态分布，描述其集中趋势和离散趋势的最常用指标分别为算术平均数和标准差。
    14. 【考点】 过敏性紫癜腹型的临床表现
    【答案】 B
    【解析】 过敏性紫癜腹型（Henoch型）的临床表现：皮肤紫癜+腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血，腹痛最为常见。
    15. 【考点】 数值变量资料的假设检验
    【答案】 E
    【解析】  两均数比较的假设检验，计算统计量的公式结构通常表现为：分子是两均数实际差值，分母为标准误（即抽样误差）。该题仅E答案更合乎正态分布两组资料的比较。
    16. 【考点】 直线回归方程及回归系数的意义
    【答案】 A
    【解析】 回归系数（b）为直线斜率，表示变量X每增加（或）减少1个单位，Y平均改变b个单位。b>0，表示Y随X增大而增大，b=0.2，X增大一个单位，Y增大0.2个单位。
    17. 【考点】 现况调查的描述指标
    【答案】 C
    【解析】 现况调查也可称为现患调查，常用于慢性病的患病率调查，最适宜的计算指标为患病率。
    18. 【考点】 病例对照研究的分析指标
    【答案】 C
    【解析】 在病例对照研究的分析时，估计某因素与疾病联系强度的指标为比值比（OR）。
    19. 【考点】 病例对照研究的偏倚来源
    【答案】 B
    【解析】 选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚均为病例对照研究的重要偏倚。该题除B案外，均为常见的选择性偏倚。B项提及的回忆偏倚是信息偏倚的常见类型。
    20. 【考点】 实验流行病学的评价指标
    【答案】 E
    【解析】 A、B、C项是临床试验分析的常用指标。D和E项主要是随机对照双盲的现场试验结果评价疫苗效果的指标，其中疫苗保护率是对照组发病率与接种组发病率的差值除以对照组发病率的百分率。效果指数为对照组与试验组的发病率之比。
    21. 【考点】 疾病的三级预防
    【答案】 A
    【解析】 疾病的一级预防即病因预防，对于病因明确的疾病宜重点采取措施，以有效预防该病的发生。病因明确是职业病的一大特征。
    22. 【考点】 高血压的健康教育对象
    【答案】 D
    【解析】 健康教育应以全民为对象，但具有针对性也是健康教育的原则之一。针对原发性高血压高危人群开展健康教育是实施心脑血管疾病高危预防策略的重要体现。
    23. 【考点】 硅沉着病的预防
    【答案】 A
    【解析】 “防尘八字方针”是硅沉着病一级预防的有效措施，其中生产设备的技术革新是防尘的根本措施。
    24. 【考点】 医学伦理学的任务
    【答案】 E
    【解析】 医学伦理学的任务是：反映社会对医学的需求，为医学导向，为符合道德的医学行为辩护，努力解决医学活动中产生的伦理问题。
    25. 【考点】 生物心理社会医学模式
    【答案】 E
    【解析】 美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔于1977年提出了“生物心理社会医学模式”概念，成为当代人们关于健康和疾病的基本观点，也是医学道德进步的重要标志。这种现代医学模式已经演变为医学临床活动和医学研究的指导思想，从认识论的角度来看，医学模式应该是医学实践的反映，也是医学理论的概括。现代医学模式，对医德修养及医德教育具有较大的促进作用，但是，尚不能视为最全面的认识。
    26. 【考点】 卫生资源的分配
    【答案】 B
    【解析】 社会中的实际情况是：每个人对社会所做的贡献大小不同，由于每个人的实际工作能力不同、支付能力不同，个人的实际需要也不同，因此，在卫生资源分配上，特别是某些稀有卫生资源的分配，则不应该坚持个人之间平均分配，实际上这也是做不到的。
    27. 【考点】 医学伦理学基础
    【答案】 E
    【解析】 责任感比同情感具有较大稳定性。
    28. 【考点】 生物心理社会医学模式
    【答案】 C
    【解析】 美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔于1977年提出了“生物心理社会医学模式”概念。
    29. 【考点】 医学伦理学的基本原则
    【答案】 E
    【解析】 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由不会对患者造成伤害。
    30. 【考点】 医德情感
    【答案】 E
    【解析】 医德情感是医务人员内心体验的自然流露。

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