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华图2014年护师考试用书《护理学(师)高频考点必背》
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目录
第一章 基础护理学
考点1 绪论1
一、现代护理的诞生、发展1
二、护理学的任务、范畴及护理工作方式2
考点2 护理学基本概念2
一、人2
二、健康3
三、环境4
四、护理5
考点3 护理学相关理论6
一、成长与发展理论6
二、人的基本需要层次论8
三、角色理论9
考点4 护理理论11
一、纽曼健康系统模式11
二、奥瑞姆的自理理论12
三、佩皮劳人际关系模式12
考点5 沟通13
一、护士与患者关系13
二、护士与患者的沟通14
考点6 护士工作与法律15
一、护士的法律责任15
二、医疗事故的分级16
考点7 护理程序16
一、概述16
二、护理程序17
考点8 舒适、休息、睡眠与活动18
一、舒适18
二、疼痛20
三、活动21
考点9 营养与饮食22
一、医院饮食22
二、特殊饮食护理24
考点10 排泄26
一、排尿的护理26
二、排便的护理32
考点11 医院内感染的预防和控制37
一、医院内感染37
二、清洁、消毒、灭菌38
三、无菌技术39
四、隔离技术42
考点12 给药47
一、概述47
二、口服给药法49
三、吸入给药法50
四、注射给药法51
五、药物过敏试验55
考点13 静脉输液与输血58
一、静脉输液法58
二、静脉输血法61
三、常见输血反应及护理62
考点14 冷热疗法63
一、冷、热疗法的效应63
二、热疗法64
三、冷疗法65
考点15 病情观察67
一、生命体征的观察67
二、意识状态的观察68
三、瞳孔的观察68
考点16 危重患者的抢救和护理69
一、常用抢救技术69
二、危重患者的护理73
考点17 临终护理74
一、概述74
二、尸体护理75
第二章 内科护理学
考点1 绪论77
一、护理体检77
二、常用实验检查84
考点2 呼吸系统疾病患者的护理86
一、常见症状护理86
二、急性上呼吸道感染患者的护理88
三、支气管哮喘患者的护理89
四、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿患者的护理92
五、慢性肺源性心脏病患者的护理93
六、支气管扩张症患者的护理95
七、肺炎链球菌肺炎患者的护理96
八、肺结核患者的护理98
九、气胸患者的护理101
十、原发性支气管肺癌患者的护理104
十一、慢性呼吸衰竭患者的护理106
考点3 循环系统疾病患者的护理108
一、常见症状的护理108
二、心力衰竭患者的护理110
三、心律失常患者的护理114
四、心脏瓣膜病患者的护理116
五、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理120
六、病毒性心肌炎患者的护理124
七、原发性高血压患者的护理125
考点4 消化系统疾病患者的护理128
一、常见症状的护理128
二、胃炎患者的护理130
三、消化性溃疡患者的护理131
四、溃疡性结肠炎患者的护理134
五、肝硬化患者的护理135
六、原发性肝癌患者的护理139
七、肝性脑病患者的护理141
八、急性胰腺炎患者的护理143
九、结核性腹膜炎患者的护理144
十、上消化道大量出血患者的护理145
考点5 泌尿系统疾病患者的护理148
一、常见症状护理148
二、慢性肾小球肾炎患者的护理149
三、原发性肾病综合征患者的护理150
四、肾盂肾炎患者的护理152
五、慢性肾衰竭患者的护理155
考点6 血液及造血系统疾病患者的护理156
一、常见症状护理156
二、贫血患者的护理158
三、特发性血小板减少性紫癜患者的护理163
四、白血病患者的护理166
考点7 内分泌与代谢性疾病患者的护理170
一、弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症患者的护理170
二、糖尿病患者的护理174
考点8 风湿性疾病患者的护理179
一、常见症状的护理179
二、系统性红斑狼疮患者的护理179
三、类风湿性关节炎患者的护理182
考点9 理化因素所致疾病的护理184
一、急性中毒患者的处理184
二、急性有机磷农药中毒患者的护理185
三、急性一氧化碳中毒患者的护理189
四、中暑患者的护理191
考点10 神经系统疾病患者的护理192
一、常见症状护理192
二、急性脑血管疾病患者的护理194
三、癫痫患者的护理196
四、急性感染性多发性神经炎患者的护理198
第三章 外科护理学
考点1 水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理199
一、正常体液平衡199
二、水和钠代谢紊乱的护理200
三、电解质代谢异常的护理202
四、酸碱平衡失调的护理204
五、液体疗法及护理205
考点2 外科营养支持患者的护理206
一、肠内营养206
二、胃肠外营养207
考点3 外科休克患者的护理208
一、概述208
二、低血容量性休克210
三、感染性休克210
四、护理措施 211
考点4 多器官功能障碍综合征212
一、急性呼吸窘迫综合征212
二、急性肾衰竭213
三、弥散性血管内凝血216
考点5 麻醉患者的护理217
一、全身麻醉217
二、椎管内麻醉221
三、局部麻醉224
四、围麻醉期护理225
考点6 心肺脑复苏226
一、概述226
二、心肺复苏226
三、脑复苏及复苏后处理228
考点7 外科重症监护229
一、概述229
二、重症患者的护理230
考点8 手术前后患者的护理230
一、手术前患者的护理230
二、手术后患者的护理231
考点9 手术室护理工作234
一、概述234
二、手术物品准备和无菌处理235
三、患者的准备235
四、手术配合236
五、手术中的无菌原则236
考点10 外科感染患者的护理237
一、概述237
二、浅部软组织的化脓性感染239
三、手部急性化脓性感染241
四、特异性感染242
考点11 损伤患者的护理246
一、清创术与更换敷料246
二、烧伤247
考点12 肿瘤患者的护理251
一、概述251
二、护理252
考点13 颅内压增高患者的护理253
一、颅内压增高253
二、急性脑疝255
考点14 颅脑损伤患者的护理256
一、颅骨骨折256
二、脑损伤257
考点15 颈部疾病患者的护理260
一、甲状腺功能亢进症260
二、甲状腺肿瘤263
考点16 乳房疾病患者的护理265
一、急性乳腺炎265
二、乳房良性肿块266
三、乳腺癌267
考点17 胸部损伤患者的护理269
一、肋骨骨折269
二、损伤性气胸270
三、损伤性血胸272
四、护理272
考点18 脓胸患者的护理274
一、急性脓胸274
二、慢性脓胸275
三、护理276
考点19 肺癌患者外科治疗的护理277
一、概述277
二、护理278
考点20 食管癌患者的护理279
一、临床表现279
二、辅助检查280
三、治疗原则280
四、护理措施280
考点21 腹外疝患者的护理281
一、概述281
二、腹股沟疝282
三、股疝283
四、其他腹外疝 284
五、护理284
考点22 急性腹膜炎患者的护理285
一、解剖生理概要285
二、急性腹膜炎285
三、腹腔脓肿287
四、护理288
考点23 腹部损伤患者的护理289
一、概述289
二、常见实质性脏器损伤290
三、常见空腔脏器损伤291
四、护理291
考点24 胃、十二指肠疾病患者的护理292
一、胃、十二指肠溃疡的外科治疗292
二、胃癌296
考点25 肠疾病患者的护理297
一、急性阑尾炎297
二、肠梗阻298
三、大肠癌300
考点26 直肠肛管疾病患者的护理303
一、常见直肠肛管良性疾病303
二、护理305
考点27 门静脉高压症患者的护理306
一、病因病理306
二、临床表现306
三、辅助检查306
四、治疗原则307
五、护理措施307
考点28 肝脏疾病患者的护理308
一、原发性肝癌308
二、肝脓肿310
考点29 胆道疾病患者的护理311
一、胆石症和胆道感染311
二、胆道蛔虫病314
考点30 胰腺疾病患者的护理315
一、急性胰腺炎315
二、胰腺癌及壶腹部癌317
考点31 外科急腹症患者的护理319
一、概述319
二、护理322
考点32 周围血管疾病患者的护理322
一、下肢静脉曲张322
二、血栓闭塞性脉管炎324
考点33 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查327
一、常见症状327
二、辅助检查及护理328
考点34 泌尿系损伤患者的护理329
一、肾损伤329
二、膀胱损伤330
三、尿道损伤331
考点35 泌尿系结石患者的护理333
一、上尿路结石333
二、膀胱结石334
三、尿道结石334
四、护理334
考点36 肾结核患者的护理335
一、概述335
二、护理336
考点37 泌尿系梗阻患者的护理336
一、良性前列腺增生336
二、急性尿潴留338
考点38 泌尿系肿瘤患者的护理339
一、肾癌339
二、膀胱癌340
三、前列腺癌342
考点39 骨科患者的一般护理342
一、牵引术与护理342
二、石膏绷带术与护理344
三、功能锻炼345
考点40 骨与关节损伤患者的护理346
一、骨折概述346
二、常见的四肢骨折349
三、四肢骨折患者的护理352
四、脊椎骨折及脊髓损伤353
五、骨盆骨折356
六、关节脱位357
七、断肢再植359
考点41 常见骨关节感染患者的护理360
一、化脓性骨髓炎360
二、化脓性关节炎361
考点42 骨肿瘤患者的护理362
一、概述362
二、常见骨肿瘤363
考点43 腰腿痛及颈肩痛患者的护理364
一、腰椎间盘突出症364
二、颈椎病365
第四章 妇产科护理学
考点1 女性生殖系统解剖与生理368
一、内生殖器368
二、骨盆369
三、卵巢的周期性变化及内分泌功能370
四、子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节371
考点2 妊娠期妇女的护理372
一、妊娠生理372
二、妊娠期母体变化373
三、妊娠诊断375
四、胎产式、胎先露、胎方位377
五、产前检查377
六、妊娠期常见症状及其护理379
考点3 分娩期妇女的护理380
一、影响分娩的因素380
二、正常分娩妇女的护理383
考点4 产褥期的妇女护理387
一、产褥期母体变化387
二、产褥期妇女的护理388
三、母乳喂养390
考点5 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理391
一、胎儿宫内窘迫的护理391
二、新生儿窒息的护理392
考点6 妊娠期并发症妇女的护理394
一、流产394
二、异位妊娠395
三、妊娠高血压综合征397
四、前置胎盘400
五、胎盘早期剥离401
六、早产402
七、过期妊娠403
八、羊水量异常403
考点7 妊娠期合并症妇女的护理405
一、心脏病405
二、糖尿病407
三、贫血408
考点8 异常分娩的护理409
一、产力异常409
二、产道异常412
考点9 分娩期并发症妇女的护理413
一、胎膜早破413
二、产后出血414
三、羊水栓塞416
考点10 产后并发症妇女的护理418
一、产褥感染418
二、晚期产后出血419
考点11 女性生殖系统炎症患者护理420
一、外阴部炎症420
二、阴道炎症421
三、子宫颈炎症423
四、盆腔炎症425
五、尖锐湿疣425
六、淋病426
七、梅毒426
八、获得性免疫缺陷综合征427
考点12 月经失调患者的护理427
一、功能失调性子宫出血427
二、围绝经期综合征428
考点13 妊娠滋养细胞疾病患者的护理429
一、葡萄胎429
二、侵蚀性葡萄胎431
三、绒毛膜癌432
考点14 妇科腹部手术患者的护理434
一、子宫颈癌434
二、子宫肌瘤435
三、子宫内膜癌437
四、卵巢肿瘤438
五、子宫内膜异位症439
考点15 外阴、阴道手术患者的护理441
一、外阴癌441
二、外阴、阴道创伤442
三、子宫脱垂443
考点16 计划生育妇女的护理445
一、避孕方法及护理445
二、终止妊娠方法及护理447
三、女性绝育方法及护理449
第五章 儿科护理学
考点1 小儿保健450
一、小儿年龄阶段划分及各期特点450
二、生长发育451
三、小儿的营养与喂养455
四、预防接种457
考点2 新生儿及患病新生儿的护理458
一、新生儿分类459
二、足月新生儿的特点及护理459
三、早产儿的特点及护理462
四、新生儿缺血缺氧性脑病464
五、新生儿颅内出血465
六、新生儿黄疸466
七、新生儿肺透明膜病467
八、新生儿肺炎468
九、新生儿败血症469
十、新生儿寒冷损伤综合征470
十一、新生儿破伤风471
考点3 营养性疾病患儿的护理473
一、营养不良473
二、维生素D缺乏性佝偻病474
三、维生素D缺乏性手足搐搦症477
考点4 消化系统疾病患儿的护理479
一、口腔炎479
二、小儿腹泻480
三、急性坏死性小肠结肠炎484
考点5 呼吸系统疾病患儿的护理486
一、急性上呼吸道感染486
二、急性感染性喉炎488
三、急性支气管炎488
四、小儿肺炎489
考点6 循环系统疾病患儿的护理491
一、小儿循环系统解剖生理特点491
二、先天性心脏病491
考点7 血液系统疾病患儿的护理495
一、营养性缺铁性贫血495
二、营养性巨幼红细胞性贫血496
三、原发性血小板减少性紫癜498
考点8 泌尿系统疾病患儿的护理500
一、急性肾小球肾炎500
二、原发性肾病综合征502
考点9 神经系统疾病患儿的护理504
一、化脓性脑膜炎504
二、病毒性脑膜炎、脑炎505
考点10 结缔组织疾病患儿的护理507
一、风湿热507
二、过敏性紫癜509
三、皮肤黏膜淋巴结综合征510
考点11 常见传染病患儿的护理512
一、传染病总论512
二、麻疹513
三、水痘515
四、猩红热516
五、流行性腮腺炎518
六、中毒型细菌性痢疾519
考点12 小儿结核病的护理521
一、总论521
二、原发型肺结核523
三、结核性脑膜炎523
考点13 常见急症患儿的护理525
一、小儿惊厥525
二、急性颅内压增高527
三、充血性心力衰竭529
四、心跳呼吸骤停530
文摘
第一章 基础护理学
考点1 绪论
一、现代护理的诞生、发展
1.现代护理是在南丁格尔创建的科学护理专业的基础上发展起来的,其发展过程可概括地分为三个阶段:
以疾病为中心的护理阶段一切医疗行为都围绕着疾病进行,护理工作的主要内容是执行医嘱,护理从属于医疗,护士是医生的助手
以患者为中心的护理阶段医学模式也转变为生物-心理-社会医学模式。从“以疾病为中心”转向为“以患者为中心”的护理
以人的健康为中心的护理阶段“以人的健康为中心的护理”成为必然。护理的对象包括所有的人,工作场所从医院扩大到了工厂、学校、家庭、社区、幼儿园、老人院或临终关怀院等
2.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1912年国际护士会决定将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
二、护理学的任务、范畴及护理工作方式
1.我国医药卫生护理事业的基本任务是保护人民健康、防治重大疾病、控制人口增长、提高人口健康素质。
2.护理工作方式
护理工作方式特点
个案护理 由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式,适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要
功能制护理以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力
小组制护理以小组形式(3~5 位护士)对一组患者(10~20 位)进行整体护理
责任制护理 由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以患者为中心,要求从患者入院到出院均由责任护士对患者实行8 小时在岗,24 小时负责制
综合护理以护理程序为核心,它融合了责任制护理及小组制护理的优点
考点2 护理学基本概念
一、人
1.护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的四个最基本的概念。这四个基本概念的核心是人。
2.人的基本需要
生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要,如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等
社会性需要指个人与社会中其他人或集体互动的需要,如沟通交流、朋友交往等
情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的各种情绪的需要
知识性需要指个体在认知、思想与理性方面的需要,如学习、探究事物真相、思考问题等
精神性需要指人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要,如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等
真题剖析
真题1:属于生理方面的基本需要是()
A. 获得情感支持B. 表达愤怒
C. 维持生命D. 实现自我价值
E. 思考问题
名师答疑:C生理性需要是指维持人正常生理功能的所有需要,如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。
二、健康
1.WHO对健康的定义健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
2.健康疾病连续相即指健康与疾病为一种连续的过程,处于一条连线上,其活动范围可从濒临死亡至最佳健康状态。
三、环境
医院良好的物理环境包括:
温度适宜温度是18~22℃。新生儿及老年患者,室温以保持在22~24℃为佳。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,影响体力恢复;室温过低则使人蜷缩,缺乏动力,肌肉紧张而产生不安,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉
湿度适宜湿度是50%~60%(相对湿度)。湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾负担;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利
通风一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的
噪声医院白天病区较理想的噪声强度在35~45dB。当其高达120dB以上,可造成高频率的听力损失,甚至永久性失聪。室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
光线病室内经常开启门窗,让阳光直接射入,或协助患者到户外接受阳光照射,对辅助治疗颇有益处,但应避免光线直接照射患者的脸部
真题剖析
真题2:患者休养的适宜环境是()
A. 新生儿病室冬季室温在22~24℃
B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C. 气管切开患者室内湿度在35%
D. 破伤风患者室内光线应充足
E. 哮喘患者房间应摆放鲜花
名师答疑:A正常情况下适宜室内温度是18~22℃。新生儿及老年患者,室温以保持在22~24℃为佳。
四、护理
1.护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。此定义表明护理以处于各种健康水平的人为研究对象。照顾是护理的核心。
2.整体护理的基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体,在进行护理服务时,应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。整体护理是一种护理观,其宗旨是以护理对象为中心,根据护理对象的需求和自身特点,运用护理程序的理论和方法,提供系统、全面、有针对性的护理照顾,从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题,达到恢复健康、增进健康的最终目的。
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