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    中公2016年医疗卫生系统招聘考试用书《历年真题+全真模拟预测试卷:医学基础知识》

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      • 作  者:中公教育医疗卫生系统考试研究院
        出 版 社:世界图书出版公司
      • 出版日期:2015年12月
        版  次:2016版
      • 开  本:16
        装  订:平装
      • 适用范围:各省市(区、县)医疗卫生事业单位、医院、三支一扶、乡镇卫生院、社区卫生服务站、乡村医生等招聘考试
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            2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编(二)(12)
            2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编(三)(21)
            2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编(四)(31)
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            医学基础知识全真模拟预测试卷(二)参考答案及解析(149)
            医学基础知识全真模拟预测试卷(三)参考答案及解析(154)
            医学基础知识全真模拟预测试卷(四)参考答案及解析(159)
            医学基础知识全真模拟预测试卷(五)参考答案及解析(164)
            医学基础知识全真模拟预测试卷(六)参考答案及解析(169)
         

         

        文摘

        2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试医学基础知识真题汇编(一)

            一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意,请将其选出填写在相应的括号内)
            1.根据骨的形态分类,椎骨属于(    )。
            A.长骨       B.短骨 
            C.不规则骨      D.扁骨
            2.支气管、血管、淋巴管、神经出入肺的地方称为(    )。
            A.肺尖       B.肺门 
            C.肺底       D.纵隔
            3.下列选项中,细胞无核、无细胞器的是(    )。
            A.成熟红细胞      B.网织红细胞
            C.幼稚红细胞      D.中性粒细胞
            4.酶促反应中决定酶专一性的部分是(    )。
            A.酶蛋白       B.辅基或辅酶
            C.金属离子      D.底物
            5.维生素按其溶解性质可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。下列不属于水溶性维生素的是(    )。
            A.维生素E      B.维生素B1
            C.维生素B12      D.维生素C
            6.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节?(    )
            A.血管紧张素      B.抗利尿激素
            C.醛固酮       D.甲状旁腺素
            7.当大动脉管壁的弹性降低时,收缩压,舒张压,脉压的变化分别是(    )。
            A.降低;降低;增大     B.降低;升高;减少
            C.升高;升高;增大     D.升高;降低;增大
            8.Rh阳性是指红细胞膜上具有(    )。
            A.A抗原       B.B抗原
            C.C抗原       D.D抗原
            9.下列不属于外周免疫器官或组织的是(    )。
            A.脾        B.骨髓 
            C.咽扁桃体      D.淋巴结
            10.HIV主要攻击的细胞是(    )。
            A.巨噬细胞      B.B细胞
            C.T细胞       D.CD4细胞
            11.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是(    )。
            A.志贺菌       B.乙型肝炎病毒
            C.单纯疱疹病毒Ⅱ型    D.脑膜炎双球菌
            12.需夜间诊断检查的寄生虫病的是(    )。
            A.丝虫病       B.旋毛虫病
            C.疟疾       D.蛲虫病
            13.下列哪项不属于脑脊液的功能?(    )。
            A.缓冲       B.运输 
            C.调节颅内压力     D.吞噬
            14.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是(    )。
            A.脑        B.神经 
            C.脂肪       D.肌肉
            15.下列关于细胞水肿的描述,正确的是(    )。
            A.属于不可复性改变   
            B.与高尔基体受损密切相关
            C.线粒体无明显改变   
            D.细胞可发生气球样变
            16.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是(    )。
            A.新生儿溶血性贫血    B.类风湿关节炎
            C.Graves病      D.链霉素引起的过敏性休克
            17.小儿失钾的最重要的原因是(    )。
            A.肾上腺皮质激素分泌过多   B.严重腹泻、呕吐
            C.利尿药用量过大     D.挑食
            18.下列哪些不属于基本病理过程?(    )
            A.缺氧       B.发热 
            C.DIC       D.心力衰竭
            19.应激时机体最突出的反应是(    )。
            A.神经内分泌反应     B.热休克反应
            C.急性期反应      D.免疫反应
            20.药物产生副作用的剂量是(    )。
            A.中毒量       B.无效剂量
            C.治疗剂量      D.LD50
            21.氢氧化铝属于(    )。
            A.抗敏药       B.中和胃酸的药物
            C.助消化药      D.抗幽门螺杆菌
            22.抗癌药物最常见的严重不良反应是(    )。
            A.肝功能损害      B.肾功能损害
            C.神经毒性      D.骨髓抑制
            23.男性尿道有(    )个狭窄,(    )个膨大和(    )个弯曲。
            A.3;3;2       B.2;2;3
            C.2;3;2       D.3;2;2
            24.下列哪项不是入院记录中现病史包含的内容?(    )
            A.发病情况      B.病状情况
            C.发病以来一般情况    D.婚育、月经情况
            25.首次病程记录应在患者入院(    )小时内完成。
            A.6    B.8    C.10    D.12
            26.临床诊疗的医学道德原则不包括(    )。
            A.医疗人员协同一致原则   B.诊疗方案最优化原则
            C.消灭差错事故原则    D.患者知情同意原则
            27.全血献血间隔时间为(    )。
            A.不少于1个月     B.不少于3个月
            C.不少于6个月     D.不少于12个月
            28.在传染病的预防工作中,国家实行的制度是(    )。
            A.预防保健制度    
            B.有计划的预防接种制度
            C.有计划的卫生防疫制度  
            D.重点宣传全民普及教育制度
            29.造成患者器官缺失,严重缺损,严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖或生活大部分不能自理情形为(    )。
            A.一级医疗事故     B.二级医疗事故
            C.三级医疗事故     D.四级医疗事故
            30.按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,下列属于乙类传染病,要采取甲类传染病的预防控制措施的是(    )。
            A.艾滋病       B.伤寒
            C.传染性非典型肺炎    D.登革热
            31.机体功能的调节方式包括神经调节,体液调节与自身调节,以下关于机体功能调节的描述错误的是(    )。
            A.神经调节是人体生理功能调节中最主要的形式
            B.神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂
            C.体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是调节相对缓慢,持久而弥散
            D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大范围广
            32.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是(    )。
            A.人体内所有的蛋白质都是以18种氨基酸为原料合成的多聚体
            B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质只是各种氨基酸的含量不同
            C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸
            D.蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量
            33.(    )是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生成过程。
            A.肾小球       B.肾小囊 
            C.肾单位       D.肾小体
            34.维生素是人体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体的需求,必须由食物供给,维持生命活动所必需的一组低分子量的化合物,以下关于维生素的描述错误的是(    )。
            A.维生素是机体组织的重要组成成分与功能物质,在调节人体物质代谢和维持正常生理功能等方面具有极其重要的作用
            B.维生素D缺乏时,儿童可患佝偻病,但摄入过多可引起中毒
            C.维生素K的主要功能是促进凝血
            D.人类维生素PP缺乏症亦称为癞皮癣,长期服用抗结核药物异烟肼,有可能引起维生素PP缺乏
            35.血糖水平的平衡主要受激素调节,以下关于各种激素在血糖调节中作用的描述错误的是(    )。
            A.胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素,其作用机制是使血糖去路增强,来源减弱
            B.胰高血糖素是升高血糖的主要激素,其作用机制是使血糖的来源增强,对血糖的去路没有影响
            C.糖皮质激素可以升高血糖
            D.肾上腺素是强有力的升高血糖的激素
            36.影响药物通透细胞膜的因素,不包括(    )。
            A.药物的解离度和体液的酸碱度
            B.药物浓度差及细胞膜的通透性,而积和厚度
            C.血容量
            D.膜转运蛋白的量和功能
            37.关于药物的不良反应,以下描述错误的是(    )。
            A.凡是与用药目的无关,并给患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应
            B.多数不良反应是药物固有的效应,在一般情况下,不良反应是可以预知的,但不一定是能够避免的
            C.少数严重的不良反应较难恢复,称为药源性疾病
            D.药物的毒性反应通常是在剂量过大成药物在体内蓄积过多时发生
            38.关于癌与肉瘤的区别,以下描述错误的是(    )。
            A.癌来源自上皮组织,肉瘤来源于间叶组织
            B.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移
            C.癌细胞间常有大量网状纤维,肉瘤细胞间少有网状纤维
            D.癌多发于皮肤、黏膜和内脏,肉瘤多发于四肢和躯干
            39.贫血指人体外周血红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征,以下关于贫血的描述正确的是(    )。
            A.成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L,均可诊断为贫血
            B.按照Hb浓度进行分类时,Hb30~59g/L,为中度贫血
            C.溶血性贫血属于正常细胞性贫血
            D.缺铁性贫血属于大细胞性贫血
            40.羊水是充满在羊膜腔内的液体,其功能是保护胎儿和母体,以下关于羊水的描述错误的是(    )。
            A.妊娠早期羊水主要来自母体,妊娠中期以后羊水的主要来源是胎儿的尿液
            B.妊娠早期羊水无色澄清,足月羊水略浑,内含胎质及胎儿脱落的上皮细胞等
            C.妊娠第36周羊水量可达100ml,此后羊水量逐渐减少
            D.羊水的主要成分是水,除水外还有无机盐激素和酶等
            41.关于苯丙酮尿症,以下描述错误的是(    )。
            A.属于常染色体隐性遗传病,患儿智力发育落后
            B.发病与苯丙酮酸羧化酶基因突变导致酶活性降低有关
            C.患儿特有的体征是鼠尿臭味
            D.该病越早治疗预后越好,苯丙氨酸饮食治疗至少要维持到青春期
            42.以下不属于炎症基本病理变化的是(    )。
            A.变质       B.渗出
            C.增生       D.水肿
            43.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是(    )。
            A.普罗帕酮      B.美托洛尔
            C.维拉帕朱      D.胺碘酮
            44.急性呼吸功能衰竭最主要的诊断依据是(    )。
            A.肺功能检测      B.胸部影像学检查
            C.动脉血气分析     D.纤维支气管镜检查
            45.在休克患者的临床检测中,最常用的是(    )。
            A.血气分析      B.心脏指数
            C.肺动脉楔压      D.中心静脉压
            46.婚前医学检查的服务内容是(    )。
            A.进行性卫生知识、生育知识的教育
            B.对严重遗传疾病、制定传染病和有关精神病的检查
            C.对有关婚配问题提供医学意见
            D.对有关生育保健问题提供医学意见
            47.门脉性肝硬化形成的肝脏假小叶的病理特点不包括(    )。
            A.肝细胞排列紊乱     B.中央静脉缺如、偏位
            C.肝细胞变性、坏死    D.小胆管闭塞、缺如
            48.以下关于青霉素G的描述错误的是(    )。
            A.青霉素G高效、低毒、窄谱
            B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
            C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效
            D.青霉素G主要不良反应为变态反应
            49.患者的心理需要不包括(    )。
            A.需要恢复生理、心理的正常功能
            B.需要尊重和受到平等的对待
            C.需要暂时排除社会联系和交往
            D.需要被关怀、被接纳,保持感情交流
            50.以下不属于食物中毒特点的是(    )。
            A.季节性       B.爆发性
            C.非传染性      D.非相似性
            51.胎龄小于37周的新生儿,称为早产儿,以下关于早产儿的临床特征描述错误的是(    )。
            A.皮肤绛红,水肿和毳毛多   B.头占全身比例的1/3
            C.头占全身比例的1/4    D.头发细而乱
            52.与急性有机磷杀虫药中毒无关的症状是(    )。
            A.毒蕈碱样症状     B.烟碱样症状
            C.外周神经系统症状    D.中枢神经系统症状
            53.心室内的压力高于动脉压,动脉瓣开放,血液快速由心室流向动脉,心室容积缩小,这是心动周期中的(    )。
            A.等容收缩期      B.减慢射血期 
            C.快速射血期      D.心室充盈期
            54.关于影响能量代谢的因素,描述错误的是(    )。
            A.肌肉活动对能量代谢的影响最显著
            B.精神活动对能量代谢没有影响
            C.食物的特殊动力效应,蛋白质类食物的特殊动力效应最大
            D.在20℃~30℃的环境温度中,能量代谢最为稳定
            55.心肌不会产生完全强直性收缩的原因是(    )。
            A.心肌是功能合胞体
            B.兴奋传导有房-室延搁
            C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
            D.有效不应期特别长
            56.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是(    )。
            A.直接刺激吸气神经元    B.刺激中枢化学感受器
            C.通过肺牵张反射     D.刺激外周化学感受器
            57.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是(    )。
            A.发作快,消退亦快    B.常引起机体生理功能紊乱
            C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应  D.有明显的个体差异和遗传倾向
            58.以下氨基酸不属于人体必需氨基酸的是(    )。
            A.胱氨酸、半胱氨酸    B.苏氨酸、甲硫氨酸
            C.缬氨酸、异亮氨酸    D.苯丙氨酸、色氨酸
            59.肿瘤的转移方式不包括(    )。
            A.淋巴道转移      B.体液转移
            C.血道转移      D.种植性转移
            60.某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为(    )。
            A.流行       B.大流行 
            C.爆发       D.散发
            61.要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好(    )。
            A.资料搜集      B.科研设计
            C.资料整理      D.资料分析
            62.金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品常用的消毒、灭菌方法是(    )。
            A.高压蒸汽法      B.煮沸法 
            C.火烧法       D.药液浸泡法
            63.以下病变中不属于癌前病变的是(    )。
            A.黏膜白斑      B.溃疡性结肠炎
            C.十二指肠溃疡     D.皮肤慢性溃疡
            64.婴幼儿呼吸道感染90%以上属于病毒感染,以下不会导致婴幼儿呼吸道感染的病毒是(    )。
            A.鼻病毒       B.EB病毒
            C.呼吸道合胞病毒     D.流感病毒
            65.关于胸部的标志线,以下描述错误的是(    )。
            A.胸骨线是沿胸骨前面正中所做的垂直线
            B.锁骨中线是经锁骨中点所做垂直线
            C.胸骨旁线是经胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所做的垂直线
            D.腋前线是沿腋前襞向下所做的垂直线
            66.人听觉器官的适宜刺激是(    )的空气振动疏密波。
            A.20~5000Hz      B.20~8000Hz 
            C.20~10000Hz     D.20~20000Hz
            67.卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位,卵巢恶性肿瘤死亡率高的原因主要是(    )。
            A.卵巢恶性肿瘤主要经血行转移,转移发生的早,速度快
            B.缺乏早期诊断卵巢恶性肿瘤的手段
            C.卵巢恶性肿瘤常继发感染,使病情恶化
            D.卵巢恶性肿瘤大多属于低分化型
            68.使用前需要进行过敏试验的药物是(    )。
            A.青霉素       B.氧氟沙星
            C.甲硝唑       D.阿奇霉素
            69.过敏性休克的首选药物是(    )。
            A.阿托品       B.肾上腺素
            C.西地兰       D.氨茶碱
            70.心肺复苏时,胸外心脏按压次数与人工呼吸次数的比例是(    )。
            A.30∶1       B.30∶2 
            C.30∶3       D.30∶4
            二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意,请找出恰当的选项,多选、错选或少选)
            71.关于胆汁的性质和作用,描述正确的是(    )。
            A.肝胆汁呈金黄色,透明清亮,并呈弱碱性
            B.胆囊胆汁为深棕色,呈弱酸性
            C.胆汁是含有多种消化酶的消化液
            D.胆汁的主要成分是胆盐,其作用是促进脂肪的消化和吸收
            72.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的描述,错误的是(    )。
            A.成年女性非孕期,子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约为5ml
            B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可超过10cm,成为软产道的一部分
            C.子宫颈以阴道为界分为上下两部,上部占子宫颈的1/3,下部占子宫颈的2/3,伸入阴道内,称为子宫颈阴道部
            D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称为功能层,受卵巢激素影响,发生周期性变化而脱落
            73.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是(    )。
            A.IgG可在乳腺内合成与分泌,故婴儿在初乳中可获得
            B.IgG在胎儿时期即可合成
            C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
            D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
            74.按卫生部规定1岁内完成的基础免疫包括(    )。
            A.卡介苗       B.乙肝疫苗 
            C.甲肝疫苗      D.麻疹疫苗
            75.心身疾病指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病,以下属于心身疾病的是(    )。
            A.肌紧张性头痛     B.溃疡性结肠炎
            C.神经性皮炎      D.抑郁症
            76.以下指标可用于判断足月新生儿出现的黄疸属于病理性黄疸的是(    )。
            A.出现时间早,在出生后24小时内即出现
            B.持续时间不超过1周
            C.血清胆红素>221μmol/L
            D.黄疸退而复现
            77.主要经粪口途径感染的肝炎是(    )。
            A.甲型肝炎      B.乙型肝炎
            C.丁型肝炎      D.戊型肝炎
            78.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,简称内异症,以下描述与内异症不符的是(    )。
            A.异位内膜可侵犯全身任何部位
            B.形态学上是良性表现,但临床行为学的表现类似恶性肿瘤,具有种植、侵袭、远处转移的能力
            C.内异症的典型症状是继发性痛经,进行性加重。另外还可出现性交不适,月经异常等
            D.查体常表现为子宫均匀性增大,一侧或双侧附件可触及囊实性包块
            79.以下关于腹膜及腹膜炎的描述,错误的是(    )。
            A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在腔隙,正常情况下还有少量黄色澄清液体起润滑作用
            B.支配脏腹膜的神经对刺激敏感且定位准确,发生腹膜炎时可引起局部压痛,反复痛及肌紧张,是诊断腹膜炎的主要临床依据
            C.腹膜的面积约等于全身皮肤的面积,成年人腹膜面积可达2m2
            D.肺炎双球菌可以从呼吸道经血行播散至腹膜,引起继发性腹膜炎
            80.关于视神经解剖生理及各部位损伤的表现,以下描述错误的是(    )。
            A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在膜鞍上方形成视交叉
            B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到对侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
            C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
            D.视神经损伤可导致同侧全盲
            81.下列哪些属于凝固性坏死?(    )
            A.干酪样坏死      B.心肌梗死 
            C.肾、脾梗死      D.脑组织坏死
            82.右冠状动脉营养部位包括(    )。
            A.室间隔后1/3     B.左室后壁 
            C.右室前壁      D.右室后壁
            83.参与构成膝关节的骨有(    )。
            A.股骨       B.腓骨  
            C.胫骨       D.髌骨
            84.男尿道的狭窄部位在(    )。
            A.尿道内口      B.前列腺部 
            C.尿道外口      D.膜部
            85.下列咽的描述正确的是(    )。
            A.是消化和呼吸的共同器官 
            B.咽上起自颅底,下至第六节颈椎体下缘
            C.分为鼻咽、口咽、喉咽三种 
            D.咽壁肌层均为平滑肌
            86.脑干包括(    )。
            A.延髓       B.脑桥  
            C.中脑       D.间脑
            87.可用于治疗房室传导阻滞的药物有(    )。
            A.阿托品       B.去甲肾上腺素
            C.异丙肾上腺素     D.肾上腺素
            88.为防止磺胺药引起的肾损害,宜(    )。
            A.服药期间多饮水     B.肾功能不全者禁用
            C.勤查尿常规      D.伴休克患者禁用
            89.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应包括(    )。
            A.低血钾       B.血管神经性水肿
            C.高血钾       D.咳嗽
            90.喹诺酮对下列哪种病原体有效?(    )
            A.伤寒杆菌      B.分枝杆菌 
            C.真菌       D.厌氧菌
            91.下列感染,使用青霉素效果较好的是(    )。
            A.铜绿假单胞菌感染    B.肺炎杆菌感染
            C.破伤风杆菌感染     D.气性坏疽
            92.引起腹部压痛的原因有(    )。
            A.腹部炎症      B.肿瘤浸润 
            C.脏器淤血      D.肠寄生虫病
            93.正常胸部的叩诊音可有(    )。
            A.清音       B.浊音  
            C.鼓音       D.实音
            94.心房颤动听诊特点是(    )。
            A.心律绝对不齐     B.心率大于脉率
            C.心率与房颤频率相同    D.心音强弱不等
            95.二尖瓣狭窄患者的典型面容包括(    )。
            A.双颊紫红      B.眼裂增宽 
            C.表情痛苦      D.口唇轻度发绀
            96.诊断中枢神经系统感染要依据(    )。
            A.症状       B.体征  
            C.脑脊液检查      D.家族史
            97.观察瞳孔的变化应包括(    )。
            A.大小       B.对光反应 
            C.两侧是否等大     D.眼球活动情况
            98.关于翼点(    )。
            A.在颞窝前下部     B.为额、顶、颞、蝶四骨会合处
            C.呈“H”型      D.内面有大脑中动脉通过
            99.上颌窦(    )。
            A.为最大的鼻旁窦     B.开口通中鼻道
            C.窦内积液直立位时不易引流  D.窦顶为眶下壁
            100.腹直肌鞘(    )。
            A.前层为腹外斜肌腱膜前层 
            B.在脐以下4~5cm处后层缺如
            C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴
            D.后侧围腹横筋腱膜

        医学基础知识真题汇编(一)参考答案及解析

            一、单选题
            1.【答案】C。解析:根据骨的形态,骨可分为4类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。椎骨属于不规则骨。
            2.【答案】B。解析:肺内侧面贴近纵隔和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、血管、淋巴管和神经出入。
            3.【答案】A。解析:正常成熟的红细胞没有细胞核,也没有高尔基体和线粒体等细胞器,但它仍具有代谢功能。
            4.【答案】A。解析:酶蛋白和辅酶或辅基组成酶,酶蛋白的种类很多,而辅酶和辅基的种类却很少,一种酶蛋白对应催化一种反应,这样才可以满足机体内大量的化学反应的需要,而辅酶和辅基种类少,不能承担酶的专一性。
            5.【答案】A。解析:水溶性维生素主要包括B族维生素和C族维生素。
            6.【答案】C。解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管,在促进Na+吸收的同时,亦促进K+分泌。因K+进入管腔液,决定于管腔内电化学梯度的大小,而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌,即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。
            7.【答案】D。解析:当大动脉管壁弹性降低时,血管顺应性降低,此时收缩压升高,舒张压下降,脉压增大。
            8.【答案】D。解析:Rh抗原有40多种,其中临床意义最大的有五种:D、E、C、c、e,以D抗原性最强。Rh阳性的红细胞膜上有D抗原,Rh阴性则无D抗原。
            9.【答案】B。解析:外周免疫器官,是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织,如扁桃体等等。
            10.【答案】C。解析:HIV选择性的侵犯带有CD4分子的,主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。
            11.【答案】D。解析:志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。
            12.【答案】A。解析:丝虫病血检微丝蚴,由于有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次日凌晨2时为宜。
            13.【答案】D。解析:脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应脑细胞一定的营养,运走脑组织的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。
            14.【答案】C。
            15.【答案】D。解析:细胞水肿,又称“水样变性”,是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,细胞核也可胀破,细胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。
            16.【答案】D。解析:常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。
            17.【答案】B。解析:小儿失钾最重要的原因常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失。
            18.【答案】D。解析:基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。如水、电解质、酸碱平衡紊乱,缺氧,发热,弥散性血管内凝血,休克,炎症,细胞增殖和凋亡障碍等。一种疾病可以包含几种病理过程,如肺炎球菌性肺炎时有炎症、发热、缺氧甚至休克等病理过程。
            19.【答案】A。解析:应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
            20.【答案】C。解析:副作用是治疗剂量的药品所产生的某些与防治目的无关的作用。
            21.【答案】B。解析:氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。
            22.【答案】D。解析:骨髓抑制是化疗最严重的不良反应,如已发生,应立即停止化疗。
            23.【答案】A。解析:男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
            24.【答案】D。
            25.【答案】B。
            26.【答案】C。解析:临床诊疗的医学道德原则包括整体化原则,要求把病人作为整体来看待;最优化原则,就是在选择诊疗时做出以最小代价获得最大效果的决策;知情同意原则和协调一致原则。
            27.【答案】C。解析:《中华人民共和国献血法》第九条规定:血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。
            28.【答案】B。
            29.【答案】B。解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
            一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
            二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
            三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
            四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
            如果造成器官缺失、严重缺损、严重畸形的情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖或生活大部分不能自理的情形属于二级医疗事故中的乙等。
            30.【答案】C。解析:属于乙类传染病,但是需要采取甲类传染病管制的疾病有传染性非典型肺炎、肺炭疽和高致病性禽流感等。
            31.【答案】D。解析:自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素的一种调节方式。自身调节的特点是调节的幅度和范围较小。
            32.【答案】D。解析:人体所有的蛋白质都是以20种氨基酸为原料合成的多聚体;氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同蛋白质的氨基酸含量和结构均有不同;蛋白质也可以经过盐酸水解为个别的氨基酸。
            33.【答案】C。
            34.【答案】A。解析:维生素既不是构成机体组织的成分,也不是体内供能物质,然而在调节物质代谢和维持生理功能等方面却发挥着重要作用。当体内维生素缺乏时,物质代谢发生障碍。
            35.【答案】B。解析:降低血糖的激素只有胰岛素,升高血糖的激素有胰高血糖素、甲状腺素、生长激素、糖皮质激素、肾上腺素和去甲肾上腺素。胰高血糖素作用机制是增加血糖来源,并减少葡萄糖的利用而升高血糖。
            36.【答案】C。解析:影响药物通透细胞膜的因素包括:解离度和体液pH值;膜的面积、厚度、通透性及两侧浓度差;用药部位血流量;细胞膜转运蛋白的量和功能。
            37.【答案】A。解析:药物的不良反应是指正常剂量下与用药目的无关的有害反应。不包括错误用药、超剂量用药、病人不遵守医嘱、滥用药物导致意外。A型不良反应与药物的常规药理作用密切相关,可预测,与剂量有关,发生率高,死亡率低。根据性质分为副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合征、后遗效应。副作用指应用治疗量药物后出现的与治疗无关的反应。B型不良反应与药物常规药理作用无关,用常规毒理筛选不能发现,难预测、与剂量无关,与用药者体质相关,发生率低,死亡率高。分为物质反应和变态反应。C型不良反应包括致畸、致癌、致突变。
            38.【答案】C。解析:癌细胞间多无网状纤维,肉瘤细胞间多有网状纤维。
            39.【答案】C。解析:在我国,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,均可诊断为贫血。按照Hb浓度分60~90g/L为中度贫血;根据RBC形态分缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,溶血性贫血属于正常细胞性贫血。
            40.【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量可达1000~1500ml,之后羊水量会逐渐减少。
            41.【答案】B。解析:苯丙酮尿症的发病是与苯丙氨酸转变为酪氨酸过程中的酶缺陷有关,而不是酶活性降低。
            42.【答案】D。解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。
            43.【答案】D。解析:抗心律失常Ⅲ类药物阻断钾通道与延长复极,包括胺碘酮和索他洛尔。
            44.【答案】C。解析:呼吸衰竭的诊断依据主要依靠动脉血气分析,PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg。
            45.【答案】D。解析:中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化。在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。
            46.【答案】B。
            47.【答案】D。解析:肝脏假小叶是由再生肝细胞结节及残存肝小叶构成,内含二三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉,假小叶内的肝细胞有不同程度变性甚至坏死,汇管区因结缔组织增生而增宽,其中有不同程度的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构。
            48.【答案】C。解析:青霉素G为治疗敏感的革兰阳性菌、革兰阳性球菌及螺旋体感染(梅毒螺旋体)的首选药。也可用于治疗链球菌感染、脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎、螺旋体感染、革兰阳性杆菌感染(与相应抗病毒合用时治疗破伤风、白喉、炭疽病)。
            49.【答案】C。解析:患者的心理需要有:尊重的需要,需要接纳和关心,需要信息,需要安全,所以排除社会联系和交往阻断了病人对信息的需要。
            50.【答案】D。解析:食物中毒的表现中多数人短时间内出现相似的中毒症状。由于没有传染性,所以发病呈现出爆发性特点。食物中毒多发生在天气炎热,食物易变质的季节。
            51.【答案】C。解析:早产儿出生时头部比例比足月儿更大,可占到1/3,而足月儿可占到1/4。
            52.【答案】C。
            53.【答案】C。
            54.【答案】B。解析:影响能量代谢的因素有肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等。人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。这是由于紧张的精神活动伴随有无意识的肌肉紧张性增强及某些激素(如肾上腺皮质和髓质激素)分泌增多的缘故。
            55.【答案】D。解析:由于心肌电兴奋的过程中有2期(平台期),所以有效期特别长,这样可以预防心肌发生强直性收缩。
            56.【答案】D。解析:PaO2降低可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。通过窦神经和迷走神经传入延髓呼吸中枢,引起中枢兴奋,呼吸加深加快,从而使肺泡通气量增加,肺泡气氧分压升高,PaO2也随之升高。
            57.【答案】C。解析:输血反应为Ⅱ型超敏反应。
            58.【答案】A。解析:常见的八种必需氨基酸是缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等。胱氨酸和半胱氨酸不是正常人体内必需氨基酸。
            59.【答案】B。解析:肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。
            60.【答案】B。解析:散发是指某病发病率呈历年来一般水平,病例以散在形式发生,在发病时间及地点上没有明显联系的发病称为散发。流行是指在一地区,某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3~10倍)。大流行是指某病在短时间内迅速蔓延,其发病率显著超过该地区历年流行水平,且流行范围超过省、国,甚至洲界时称为大流行。爆发指某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多。
            61.【答案】B。
            62.【答案】A。解析:高压蒸汽灭菌法适用于医疗器械、敷料、玻璃器皿、溶液培养基等物品的消毒灭菌。
            63.【答案】C。解析:十二指肠溃疡极少发生癌变,所以不算是癌前病变。
            64.【答案】B。解析:上感大多由病毒引起,少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。EB病毒主要引起人类鼻咽癌。
            65.【答案】A。解析:胸骨线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线。
            66.【答案】D。解析:人听觉器官的适宜刺激是16~20000Hz的空气振动疏密波。
            67.【答案】B。解析:由于卵巢位于盆腔的深部,至今也缺乏有效的早期诊断方法,病变不易被发现,一旦出现症状多属晚期,死亡率高居妇科恶性肿瘤首位。
            68.【答案】A。
            69.【答案】B。
            70.【答案】B。
            二、多项选择题
            71.【答案】ABCD。
            72.【答案】BCD。解析:子宫峡部在非孕期为1cm,妊娠末期可达7~10cm,成为软产道的一部分。子宫颈阴道上部占宫颈的2/3,下部占宫颈的1/3。子宫内膜表面4/5为功能层。
            73.【答案】ACD。解析:IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,婴儿可从母乳中获得的抗体为IgA、IgM、IgG等。
            74.【答案】ABD。
            75.【答案】ABC。解析:抑郁症主要是一种心理性疾病,一般较少出现躯体器质性疾病。
            76.【答案】ACD。解析:足月儿病理性黄疸持续的时间一般可达2周以上。
            77.【答案】AD。解析:常见的病毒性肝炎中,甲型肝炎和戊型肝炎为消化道传播性疾病,主要通过粪口途径传播,而乙、丙、丁型肝炎的传播途径为血液-体液传播。
            78.【答案】BC。解析:子宫内膜异位症除了脾脏之外,可以发生在全身任何部位,检查时子宫略胀大,如合并卵巢内膜样囊肿时,可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在10cm直径以内,与周围有粘连感。
            79.【答案】BD。解析:脏腹膜是由自主神经支配,对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感,其性质为钝痛而定位较差。题中B项说法为壁腹膜特点。继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。
            80.【答案】BC。解析:来自视网膜鼻侧的纤维交叉至对侧,来自颞侧的纤维不交叉,继续在同侧走行,并与来自对侧眼球的交叉纤维结合成视束,终止于对侧膝状体。视束受损可出现双眼对侧视野同向性偏盲,偏盲侧瞳孔直接对光反射消失。
            81.【答案】ABC。
            82.【答案】ABD。解析:右冠状动脉分为两终支:后室间支,发支供应左、右心室后壁,还发出室间隔支供应室间隔的后1/3;左室后支,分布于左心室后壁。
            83.【答案】ACD。解析:膝关节周围的骨包括:股骨、腓骨、胫骨、髌骨,但仅腓骨不参与构成膝关节。
            84.【答案】ACD。解析:男性尿道有三个生理狭窄:尿道内口、尿道外口、尿道膜部。
            85.【答案】ABC。解析:咽壁肌是由骨骼肌构成。
            86.【答案】ABC。解析:脑干包括:延髓、脑桥、中脑。
            87.【答案】AC。解析:改善房室传导阻滞的药物有阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱。肾上腺皮质激素可抑制非特异性炎症。
            88.【答案】ABCD。解析:磺胺类药物主要经肾排泄,在尿中浓度较高,其溶解度又偏低,可能引起结晶尿、血尿、管型尿、尿少甚至闭尿。为避免肾损害,应采取多饮水、勤加尿常规等措施。肾功能不全、休克患者禁用。
            89.【答案】BCD。解析:ACEI会引起干咳、血管神经性水肿、味觉障碍、高血钾、脱发等。
            90.【答案】ABD。解析:喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。
            91.【答案】CD。解析:青霉素可作首选药用于G+杆菌感染,如白喉、炭疽、破伤风、气性坏疽等。肺炎球菌感染可用青霉素治疗。
            92.【答案】ABCD。解析:腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转及腹膜的刺激。
            93.【答案】ABCD。解析:正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。
            94.【答案】ABD。解析:心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。
            95.【答案】AD。解析:二尖瓣狭窄导致心搏出量减少,全身出现缺氧的表现。
            96.【答案】ABC。解析:家族史不是诊断中枢神经系统感染的重要依据。
            97.【答案】ABC。解析:瞳孔检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等圆等大,对光反射和集合反射等。
            98.【答案】BC。解析:翼点位于颞窝内,颧弓中点上方两横指。内走行脑膜中动脉。
            99.【答案】ABCD。解析:上颌窦是最大的鼻旁窦,其形状可以分为一底、一尖及前、后、上、下四个壁。其底为上颌体的鼻面、尖深入上颌骨的颧突,前壁为上颌体的前面,后壁即上颌体的颞下面,上壁为上颌体眶面,下壁为牙槽突。开口于中鼻道半月裂孔处。直立是窦内积液不易流出。
            100.【答案】ABCD。解析:腹直肌鞘包裹腹直肌,前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层构成,后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜构成。在脐下4~5cm以下缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌鞘时,弓状线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。

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