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目录
    题本
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（一）（1）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（二）（5）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（三）（11）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（四）（16）
        医学基础知识全真模考试卷一（21）
        医学基础知识全真模考试卷二（26）
        医学基础知识全真模考试卷三（31）
        医学基础知识全真模考试卷四（34）
        医学基础知识全真模考试卷五（37）
        医学基础知识全真模考试卷六（41）
        医学基础知识全真模考试卷七（45）
        医学基础知识全真模考试卷八（49）
    参考答案及解析（53）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（一）（53）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（二）（55）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（三）（58）
        医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（四）（61）
        医学基础知识全真模考试卷一（63）
        医学基础知识全真模考试卷二（66）
        医学基础知识全真模考试卷三（68）
        医学基础知识全真模考试卷四（70）
        医学基础知识全真模考试卷五（72）
        医学基础知识全真模考试卷六（74）
        医学基础知识全真模考试卷七（77）
        医学基础知识全真模考试卷八（80）
 

文摘

医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（二）

    一 、单项选择题（每题1分，共60分）
    视频解析1.属于患者一般资料的是（）。
    A.患病史、婚育史、药物过敏史
    B.姓名、性别、出生年月、民族、职业
    C.四肢活动、营养状况
    D.对治疗有无信心、对护理有何要求
    E.家庭关系、经济状况、工作环境
    视频解析2.大剂量亚甲蓝治疗用于()。
    A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒
    C.氰化物中毒D.铅中毒
    E.急性酒精中毒
    视频解析3.炎症后期用热的主要目的是（）。
    A.减轻组织水肿B.使炎症局限化
    C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血
    E.促进渗出物吸收
    视频解析4.利多卡因用于抢救（）。
    A.急性肺水肿B.心律失常
    C.护理中枢衰竭D.惊厥
    E.过敏性休克
    视频解析5.下列关于膝关节的描述错误的是（）。
    A.由股骨、胫骨、髋骨组成
    B.关节内有韧带
    C.关节内有半月板
    D.半月板不随膝关节运动而移动
    E.主要做屈伸运动
    6.肝外胆道主要包括（）。
    A．胆囊、肝总管
    视频解析B．左右肝管、胆总管
    C．左右肝管、肝总管、胆囊
    D．左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
    E．左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊
    视频解析7.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的（）。
    A．黏附B．聚集
    C．收缩D．吸附
    E．释放
    视频解析8.机体在安静状态下的散热方式（）。
    A．辐射散热B．传导散热
    C．对流散热D．不感蒸发
    E．发汗
    视频解析9.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括（）。
    A．高血压B．心绞痛
    C．甲亢D．精神抑郁
    E．偏头痛
    视频解析10. 抑制胃酸分泌药物哪项除外？（）
    A．西咪替丁B．奥美拉唑
    C．哌仑西平D．硫糖铝
    E．丙谷胺
    视频解析11. 维持蛋白质一级结构的化学键（）。
    A．肽键B．盐键
    C．酯键D．二硫键
    E．氢键
    视频解析12. 主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是（）。
    A．能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高
    B.仅能明显降低血清TC、LDL水平，而对血清TG者无影响
    C．仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDL
    D．仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC、LDL水平
    E．能明显提高血清TC、LDL水平，而对血清TG影响较小
    视频解析13. “里急后重”是下列哪种细菌感染的典型症状？（）
    A.小肠结肠炎耶尔森菌B.痢疾志贺菌
    C.弗劳地枸橼酸杆菌D.鼠伤寒沙门菌
    E.幽门螺杆菌
    视频解析14. 一个生命垂危的患者被送到医院急救，但因没带押金，医生拒绝为患者急救，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救的最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者权利的（）。
    A.享有自主权B.享有知情同意权
    C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权
     E.享有参与治疗权
    视频解析15. 较大剂量阿司匹林引起的不良反应中，最为常见的是（）。
    A.胃肠道反应B.凝血障碍
    C.诱发哮喘D.水杨酸反应
    E.以上选项都不正确
    视频解析16. 以下药物对老年人容易产生的不良反应是（）。
    A.庆大霉素B.四环素
    C.地西泮D.氧氟沙星
    E.以上选项都正确
    视频解析17. 下列不是影响医患关系的主要因素的是（）。
    A.医务人员方面的因素
    B.患者方面的因素
    C.就诊环境方面的因素
    D.医疗管理方面的因素
    E.医学科学与技术的发展水平方面的因素
    视频解析18. 关于体温的描述下列选项正确的是（）。
    A.一般下午体温较早晨略低
    B.一般肛门内温度比口腔体温略低
    C.剧烈运动或进餐后体温可略升高
    D.腋窝温度一般为36.5～37℃
    E.正常体温每日波动过范围不超过0.5℃
    视频解析19.正常骨吸收是由（）所介导的。
    A.成骨细胞B.破骨细胞
    C.中性粒细胞D.巨噬细胞
    E.基质细胞
    视频解析20.（）异常反映血小板功能异常。
    A.血vWF测定B.血块退缩试验
    C.凝血因子测定D.外周血涂片
    E.APTT
    视频解析21. 与酶促反应无关的影响因素是（）。
    A.底物浓度B.激活剂
    C.酶浓度D.酶原结构
    E.温度
    视频解析22. 乳腺的淋巴引流途径不包括（）。
    A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结
    C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结
    E.沿腹直肌鞘通向肝
    视频解析23. β受体阻滞剂最适于治疗（）。
    A.扩张型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病
    C.限制型心肌病D.高血压性心脏病
    E.风湿性心脏病
    视频解析24. 心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为（）。
    A.减慢射血期B.快速射血期
    C.等容收缩期D.等容舒张期
    E.心室充盈期
    视频解析25. 关于类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的叙述，正确的是（）。
    A.RF阳性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都阳性
    B.RF阳性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都阳性
    C.RF阳性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都阳性
    D.RF阳性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都阳性
    E.在RA患者中，RF一旦出现就不再发生变化
    视频解析26. 化脓性炎症的特征性细胞是（）。
    A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞
    C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞
    E.浆细胞
    视频解析27. 血液储存期间，血液成分将随储存时间延长而变化，有关变化情况的描述，正确的是（）。
    A.红细胞携氧能力增强
    B.pH值升高
    C.血小板活性升高
    D.钾离子浓度升高
    E.红细胞生命力升高
    视频解析28. 排尿反射的低级中枢位于（）。
    A.L1~5B.L2
    C.S1D.S2~4
    E.S5
    视频解析29. 膝腱反射的中枢部位在（）。
    A.胸12~腰1B.腰1~3
    C.腰2~4D.腰5~骶2
    E.腰3~5
    视频解析30. 酚妥拉明使血管扩张的原因是（）。
    A.阻断α受体并直接扩张血管
    B.扩张血管并激动β受体
    C.阻断M受体
    D.激动β受体
    E.直接扩张血管
    视频解析31. 机体代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。
    A.碳酸B.硫酸
    C.乳酸D.丙酮酸
    E.乙酰乙酸
    视频解析32.一般不用于浸润麻醉的药物是（）。
    A.丁卡因B.布比卡因
    C.普鲁卡因D.利多卡因
    E.罗哌卡因
    视频解析33. 不属于基因工程抗体的是（）。
    A.人-鼠嵌合抗体B.Fab
    C.抗体融合蛋白D.双特异性抗体
    E.酶标记抗体
    视频解析34. 只在线粒体中进行的代谢过程是（）。
    A.氧化磷酸化B.糖酵解
    C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径
    E.血红素合成
    视频解析35. 属于类固醇激素的是（）。
    A.肾上腺髓质激素B.肾上腺糖皮质激素
    C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素
    E.促肾上腺皮质激素释放激素
    视频解析36. 性激素属于（）。
    A.胺类激素B.肽类激素
    C.蛋白质激素D.类固醇激素
    E.脂肪酸衍生物类激素
    视频解析37. 肝细胞严重损害时机体往往会出现（）。
    A.血小板增多B.解毒能力增强
    C.呼吸衰竭D.黄疸
    E.无尿
    视频解析38.肝功能不全引起的机体障碍不包括（）。
    A.糖代谢障碍B.电解质代谢紊乱
    C.造血功能障碍D.胆汁排泄障碍
    E.生物转化功能障碍
    视频解析39. 开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是（）。
    A.心电图B.血清电解质
    C.肾功能试验D.血常规
    E.甲状腺功能检查
    视频解析40. 后丘脑包括（）。
    A.松果体B.乳头体
    C.缰连合D.内侧膝状体
    E.杏仁体
    视频解析41. 固定宫颈位置的韧带是（）。
    A.圆韧带B.主韧带
    C.阔韧带D.骨盆漏斗韧带
    E.固有韧带
    视频解析42. 同一菌种不同来源的细菌称为（）。
    A.型B.种C.亚种D.异种
    E.菌株
    视频解析43. 生物体的各种类型细胞中，表现最高全能性的细胞是()。
    A.体细胞B.生殖细胞
    C.干细胞D.受精卵
    E.癌细胞
    视频解析44. 来源于上皮组织的恶性肿瘤称（）。
    A.瘤B.肉瘤
    C.癌D.母细胞瘤
    E.淋巴瘤
    视频解析45. 胃窦部pH达到何值时，G细胞分泌受抑制？（）
    A.＜1.0B.＜1.5
    C.＜2.0D.＜2.5
    E.＜3.0
    视频解析46. 保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是（）。
    A.2~3B.3.5~5.5
    C.＞5D.7
    E.10~11
    视频解析47. 成熟B淋巴细胞的表面有（）。
    A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgG
    C.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgE
    E.SmIgE、SmIgA
    视频解析48. 与肝细胞Mallory小体形成有关的是（）。
    A.细胞膜B.线粒体
    C.溶酶体D.核蛋白体
    E.中间丝
    视频解析49. 环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。
    A.蒸发B.辐射
    C.传导D.对流
    E.辐射、传导和对流
    视频解析50. 从生命结构层次来看，细胞生物学介于()之间。
    A.整体和个体B.细胞与分子
    C.个体与个体D.整体与分子
    E.分子生物学与个体生物学
    视频解析51. 动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化()。
    A.蛋白激酶CB.蛋白激酶B
    C.酪氨酸激酶D.蛋白激酶K
    E.蛋白激酶A
    视频解析52. 血管壁玻璃样变性多见于()。
    A．大动脉 B．中动脉
    C．细动脉 D．大静脉
    E．小静脉
    视频解析53．慢性浅表性胃炎的主要病变特点是（）。
    A．胃黏膜变薄
    B．胃黏膜水肿
    C．可见黏膜下血管
    D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层
    E．胃黏膜糜烂
    视频解析54. 蛋白质一级结构是（）。
    A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲
    B.亚基集结
    C.氨基酸的种类和排列顺序
    D.多肽链的螺旋、折叠
    E.多条独立结构的肽链
    视频解析55. 浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性？（）
    A.兴奋性B.自律性
    C.传导性D.收缩性
    E.有效不应期长
    视频解析56．我国法定传染病中，甲类传染病包括（）。
    A．天花和鼠疫 B．狂犬病和天花
    C．霍乱和副霍乱 D．鼠疫和霍乱
    E．艾滋病和霍乱
    视频解析57. 以下哪—项不是有丝分裂器的结构？（）
    A.纺锤体B.中心体
    C.星体D.中心粒
    E.核糖体
    视频解析58．检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（）。
    A．扁平胸 B．鸡胸
    C．正常胸廓 D．漏斗胸
    E．桶状胸
    视频解析59. 与腹股沟管腹环的形成有关的是（）。
    A.腹外斜肌B.腹横肌
    C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜
    E.腹横筋膜
    视频解析60． 竞争性抑制剂的酶促反应特点是（）。
    A.Km降低，Vmax增大
    B.Km不变，Vmax增大
    C.Km增大，Vmax增大
    D.Km降低，Vmax降低
    E.Km增大，Vmax不变
    二、多项选择题（每题2分，共40分）
    视频解析1.病历书写应当（）。
    A.真实B.及时
    C.准确D.合理
    E.完整
    视频解析2.有关药物的过敏反应，下列因素无关的有（）。
    A.患者的年龄B.药物的剂量
    C.患者体质D.患者体重
    E.药物毒性大小
    视频解析3.下列叙述中与“血液”的概念相符的是（）。
    A.血液是一种流体组织
    B.血液由血细胞和血浆组成
    C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
    D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色
    E.血液的比重在1.050~1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大
    视频解析4.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？()
    A. 垂腕B. 猿手畸形
    C. 各手指下垂D. 银叉畸形
    E. 感觉障碍
    视频解析5.促胃液素的生理作用有()。
    A. 刺激胃黏膜细胞增生
    B. 刺激壁细胞分泌盐酸
    C. 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
    D. 刺激胰液、胆汁和肠液分泌
    E. 刺激幽门与回盲括约肌收缩
    视频解析6.肝浊音界扩大见于()。
    A. 肝癌B. 肝脓肿C. 急性重型肝炎D.肝淤血
    E. 多囊肝
    7.下列是假小叶的特征性病变的是()。
    视频解析A. 肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
    B. 小叶内缺少中央静脉
    C. 小叶内中央静脉偏位或有两个以上
    D. 小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变或坏死
    E. 小叶内出现汇管区
    视频解析8.局麻药的主要不良反应是()。
    A. 毒性反应B. 消化道反应
    C. 循环系统抑制D. 呼吸抑制
    E. 过敏反应
    视频解析9.重组DNA技术中，常用到的酶是()。
    A. 限制性核酸内切酶B. DNA连接酶
    C. DNA解链酶D. 反转录酶
    E. 末端转移酶
    视频解析10. 眼的调节主要包括()。
    A.晶状体后凸，视轴会聚
    B.晶状体变凸
    C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚
    D.睫状肌松弛，瞳孔缩小
    E.瞳孔扩大
    视频解析11. 抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
    A. 溶酶体B. 蛋白酶体
    C. 恒定链D. MHCI类分子
    E. MHCⅡ类分子
    视频解析12. 影响突触前膜递质释放量的因素有()。
    A. 动作电位的传导速度B. 锋电位的幅度
    C. 进入前膜Ca2+的数量D. 递质小泡的大小
    E. 进入前膜K+的数量
    视频解析13. 引起腹部压痛的原因有()。
    A. 腹部炎症B. 肿瘤浸润
    C. 脏器淤血D. 肠寄生虫病
    E. 检查手法欠妥
    视频解析14. 下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()
    A. 心脏无增大B. 杂音柔和
    C. 吹风样D. 无震颤
    E. 不限于收缩期
    视频解析15. 普萘洛尔的作用有（）。
    A. 抑制肾素分泌B. 呼吸道阻力增大
    C. 抑制脂肪分解D. 心脏收缩力减弱，心率降低
    E. 抑制胃酸分泌
    视频解析16. 下列有关心脏的描述，哪些是正确的？（）
    A．心尖由左心室构成
    B．心底大部分由右心房构成
    C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成
    D．膈面大部分由右心室构成
    E．左缘大部分由左心室构成
    视频解析17． 主诉写作要求正确的是（）。
    A．指出疾病主要属何系统
    B．指出疾病的急性或慢性
    C．指出疾病并发症的可能
    D．指出疾病的发展和预后
    E．指出疾病的持续时间
    视频解析18． 呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？（）
    A．胸骨上窝 B．锁骨上窝
    C．肋间肌 D．腹上角
    E．肋间隙
    视频解析19． 儿科特殊病史应包括（）。
    A．生产史 B．喂养史
    C．生长发育史 D．预防接种史
    E．生活史
    视频解析20． 艾滋病的传播方式包括（）。
    A．性接触传播 B．注射途径
    C．母婴传播 D．器官移植
    E．人工授精

参考答案及解析
医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编（二）

    一 、单项选择题
    1.B［解析］ 患者的一般资料包括：姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、文化程度、入院日期、入院诊断等。
    2.C［解析］ 亚甲蓝小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症，大剂量用于轻度氰化物中毒，并在静注本品后，再给予硫代硫酸钠静注，以使游离的氰离子和已与高铁血红蛋白结合的氰离子结合成硫氰酸盐而从尿中排出。
    3.E［解析］ 炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。
    4.B［解析］ 利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
    5.A［解析］ 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。
    6.E［解析］ 肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。
    7.B［解析］ 血流中的血小板不断地聚集，黏着在损伤部位，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞。
    8.A［解析］ 常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。
    9.D［解析］ β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象，亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。
    10. D［解析］ 硫糖铝属于胃黏膜保护剂。
    11. A［解析］ 维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键；维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。
    12. A［解析］ 他汀类药物主要降低总胆固醇（TC）和LDLC水平，兼降甘油三酯（TG），以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平。
    13. B［解析］ 痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。
    14. D［解析］ 本案例违背了患者享有基本医疗的权力。
    15. A［解析］ 较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
    16. E ［解析］ 镇静安眠药如地西泮(安定)、氯氮等，易引起神经系统抑制，表现有嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等,长期应用可使老年人出现抑郁症。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，可致耳聋，还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性，老年人应该避免使用四环素、万古霉素等药。老年人应用氧氟沙星，可导致肾功能和胃肠功能障碍。因此本题选E。
    17. E［解析］ 影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等，不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。
    18. C［解析］ 一般成人清晨安静状态下，口腔（舌下）温度的正常值为36.7～37.7℃；腋窝温度的正常值为36.0～37.4℃；直肠温度的正常值为36.9～37.9℃。在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。①昼夜节律：人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后l～6时体温最高，波动幅度一般不超过1℃；②性别差异：成年女子的体温比男子高约0.3℃，且女子的基础体温随月经周期而波动；③年龄差异：新生儿体温不稳定，易受环境影响；儿童的体温较高，以后随年龄的增长，体温逐渐变低；④其他：肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。
    19. B［解析］ 骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。
    20. B［解析］ 血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。
    21. Ｄ［解析］ 温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。
    22. Ｄ［解析］ 乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结，再引流入锁骨下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结（主要在第二、三肋间，沿胸廓动、静脉分布），继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
    23. B［解析］ β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物，能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状，是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。
    24. Ｂ［解析］ 心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。在快速射血期内，心室射出的血液约占总射血量的2/3，室内压达到峰值。
    25. D［解析］ 类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有，也并非每一例类风湿性关节炎的患者都是RF阳性。
    26. A［解析］ 化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
    27. D［解析］ 随着库存时间的延长，血液中红细胞数量变化不大，但其生命力、携氧能力降低，血小板、白细胞逐渐减少，全血即血浆黏度逐渐增加，红细胞变形指数逐渐增加，钾离子浓度逐渐升高，钠离子浓度逐渐下降（由红细胞膜上钠钾ATP泵受损所致），血液pH值逐渐降低。
    28. D［解析］ 排尿反射是一种脊髓反射，在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢（S2~4），引起盆神经传出纤维兴奋，同时抑制腹下神经和阴部神经，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外括约肌舒张，将贮存在膀胱内的尿液排出。
    29. C［解析］ 膝腱反射的中枢在腰2~4节。
    30. A［解析］ 酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。
    31. A［解析］ 体内酸碱来源：①可经肺排出的挥发酸：碳酸，是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸：硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
    32. A［解析］ 浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。
    33. E［解析］ 基因工程抗体又称重组抗体，是指利用重组DNA及蛋白质工程技术对编码抗体的基因按不同需要进行加工改造和重新装配，经转染适当的受体细胞所表达的抗体分子。基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双特异性抗体等。Fab属于人源性抗体。
    34. A［解析］ 糖酵解在细胞质中进行；柠檬酸循环发生在线粒体基质；氧化磷酸化发生在线粒体内；血红素合成在线粒体与胞浆中进行；脂肪酸合成主要在细胞质中进行；磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。
    35. B［解析］ 类固醇激素是一类脂溶性激素，主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。
    36. D［解析］ 性激素是由性腺分泌的类固醇激素，又称甾体激素。故选D。
    37. D［解析］ 各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。
    38. C［解析］ 肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。
    39. D［解析］ 卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
    40. D［解析］ 后丘脑包括内、外侧膝状体，属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑；乳头体位于下丘脑；杏仁体属于端脑。故本题选择D。
    41. B［解析］ 子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。
    42. E［解析］ 同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属；相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同，但在某些方面可能存在差异，差异较明显的称亚种和变种，差异微小的为型。
    43. D［解析］ 细胞的全能性是指细胞具有分化为完整个体的能力。受精卵是精子与卵细胞结合的产物,是新生命的开始,它能通过细胞分裂和细胞分化发育成一个完整的生物体,这就是它的全能性。
    44. C［解析］ 上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物，多由刺激或微生物寄生而起，分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
    45. B［解析］ 正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
    46. A［解析］ 胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8~3.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。
    47. C［解析］ 成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。
    48. E［解析］ Mallory小体是肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成，多见于酒精性肝病。
    49. A［解析］ 当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。
    50. E［解析］ 从生命结构层次来看,细胞生物学介于分子生物学与个体生物学之间,同它们相互衔接、相互渗透。
    51. E［解析］ cAMP发挥各种效应主要是通过激活蛋白激酶A来实现的。
    52. C［解析］ 血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。
    53. D［解析］ 慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。
    54. C［解析］ 蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序；二级结构为某一段肽链的局部空间结构，包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲；三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置；两条或两条以上的多肽链，通过非共价键相连，每一条肽链称为亚基，亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。
    55. D［解析］ 心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。
    56. D［解析］ 我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。
    57. E［解析］ 核糖体是蛋白质表达的结构。
    58. E［解析］ 胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。
    59. E［解析］ 腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。
    60. E［解析］ （1）竞争性抑制剂：与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合形成中间产物。Vmax不变，Km值增大。（2）非竞争性抑制剂：与酶活性中心外的必需基团结合，不影响酶与底物的结合，酶和底物的结合也不影响与抑制剂的结合。Vmax降低，Km值不变。（3）反竞争性抑制剂：仅与酶和底物形成的中间产物结合，使中间产物的量下降。Vmax、Km均降低。
    二、多项选择题
    1.ABCE［解析］ 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
    2.ABDE［解析］ 药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。
    3.ABCE［解析］ 当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
    4.ACE［解析］ 上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
    5.ABDE［解析］ 促胃液素的生理作用包括：促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复；刺激幽门与回盲括约肌收缩。
    6.ABDE［解析］ 肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
    7.ABCE［解析］ 肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。
    8.AE［解析］ 局麻药的不良反应：（1）毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。（2）过敏反应。
    9.ABDE［解析］ 重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶I、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。
    10. BC［解析］ 眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。
    11. BD［解析］ MHCI类分子途径（内源性抗原提呈途径）：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHCI（在内质网合成）结合成肽MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8+T细胞识别的过程。
    12. BC［解析］ 递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和（或）Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。
    13. ABCDE［解析］ 略
    14. ABCD［解析］ 生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。
    15. ABCD［解析］ 普萘洛尔可使心率减慢，心肌收缩力和心排出量降低；支气管阻力有一定程度的增高；抑制肾素释放；抑制脂肪分解。
    16. ACE［解析］ 心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只构成其中一小部分；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。
    17. ABCE［解析］ 主诉要求：(1)本次就诊最主要的原因及其持续时间，可初步反映病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。(2)尽可能用患者自己描述的症状，不用诊断用语。(3)对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁，一般不超过20个字。
    18. ABE［解析］ 三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
    19. ABCDE［解析］ 儿科特殊病史的个人史包括：胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯；过去史包括：传染病史、过敏史、预防接种史；家族史包括：父母、兄弟姐妹年龄，职业及健康情况，家庭成员遗传病病史，家庭环境、家庭卫生情况。
    20. ABCDE［解析］ 艾滋病的传播方式包括：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后，常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。

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